A endometriose é uma doença inflamatória crónica: um tecido semelhante ao revestimento interno do útero (o endométrio) desenvolve-se fora do útero1. Pode afetar qualquer pessoa que menstrue, desde a primeira menstruação até à menopausa2. A Organização Mundial da Saúde estima que afete cerca de 10 % das mulheres em idade reprodutiva3; as estimativas variam consoante as fontes, de cerca de 2 a 15 %4.

Esta página reúne pontos de referência para ajudar a compreender a doença e a falar sobre ela. Não substitui um parecer médico.

O essencial

  • Dores menstruais que impedem uma vida normal não são normais5.
  • Os sintomas variam muito de uma pessoa para outra, e algumas pessoas não têm nenhum6.
  • O diagnóstico chega muitas vezes tarde, ao fim de vários anos7.
  • A endometriose não é um cancro8.
  • Até à data, nenhum tratamento faz desaparecer a doença, mas existem tratamentos que aliviam os sintomas9.

O que é a endometriose?

As lesões encontram-se sobretudo na parte inferior do abdómen: no peritoneu (a membrana que reveste o abdómen), nos ovários, nos ligamentos do útero, na vagina, no intestino ou na bexiga, e mais raramente noutros locais10. Reagem às hormonas do ciclo menstrual, o que explica que a dor acompanhe muitas vezes o ritmo da menstruação11. Uma doença próxima, a adenomiose, afeta o músculo do útero12.

A extensão das lesões não indica a intensidade da dor: uma pequena lesão pode ser muito dolorosa, e lesões extensas podem causar pouco desconforto13.

Sintomas possíveis

Os sintomas mais frequentemente descritos são14:

  • menstruações dolorosas, por vezes com dores muito intensas;
  • dores profundas durante ou após as relações sexuais;
  • dores na parte inferior do abdómen fora do período menstrual;
  • perturbações digestivas ou urinárias que acompanham o ritmo do ciclo, como dor ao defecar ou ao urinar;
  • uma fadiga que se prolonga;
  • dificuldade em engravidar.

Também são possíveis distensão abdominal, náuseas ou menstruações abundantes15. Nenhum destes sinais é específico da endometriose, e a sua ausência não exclui a doença: só uma avaliação médica permite esclarecer a situação16. Os sintomas podem começar logo na adolescência17.

Uma dor que impede de viver não é «normal»

Dores ligeiras a moderadas durante a menstruação são frequentes. Pelo contrário, uma dor intensa que obriga a ficar de cama ou impede de trabalhar, estudar, concentrar-se ou dormir não é normal e justifica uma consulta com um profissional de saúde5. As recomendações pedem aos profissionais de saúde que pensem na endometriose quando as dores menstruais afetam a vida diária18.

No entanto, esta dor continua muitas vezes a ser banalizada, tanto pelas pessoas próximas como por alguns profissionais de saúde, e isso pesa no estado de espírito das pessoas afetadas19. A dor conta tal como é descrita por quem a sente: cada pessoa vive-a e exprime-a à sua maneira20.

Porque é que o diagnóstico demora?

O tempo até ao diagnóstico conta-se muitas vezes em anos: entre 4 e 12 anos, em média, segundo a OMS, 7 a 8 anos ou mais segundo as fontes francesas7. Entre as razões: sintomas variáveis e pouco específicos, a banalização destes sintomas e exames de imagem que não mostram todas as formas da doença21. Ver também diagnóstico e tratamento.

Não é um cancro

A endometriose é uma doença inflamatória crónica, não um cancro8. Segundo a recomendação europeia, não está associada, no conjunto, a um risco de cancro claramente mais elevado; alguns cancros, entre os quais o do ovário, são ligeiramente mais frequentes, mas o aumento do risco absoluto continua a ser pequeno22. Não está previsto nenhum rastreio específico para além do rastreio proposto a toda a população, salvo em caso de fatores de risco adicionais23.

O que se sabe e o que não se sabe

A causa exata da endometriose não é conhecida24. A hipótese mais citada é a da «menstruação retrógrada», quando uma parte do sangue menstrual reflui pelas trompas para o abdómen; como isto acontece com muito mais frequência do que a doença, é provável que intervenham outros fatores, genéticos, imunitários ou ambientais25. Ter uma mãe ou uma irmã com endometriose aumenta a probabilidade de endometriose26. O papel dos disruptores endócrinos está a ser estudado, sem evidência sólida até à data27.

Não se conhece nenhuma forma de prevenir a doença28, e as fontes divergem quanto a saber se ela se agrava ou não com o tempo29. Os sintomas atenuam-se muitas vezes após a menopausa, mas nem sempre30.

Ideias feitas

  • «A gravidez faz desaparecer a doença.» Não: o seu efeito varia, e a recomendação europeia pede aos clínicos que não aconselhem uma gravidez como forma de tratar a endometriose31.
  • «A endometriose torna infértil.» É preciso matizar: pode dificultar a gravidez, mas a maioria das pessoas com endometriose consegue engravidar, por vezes sem ajuda médica32.
  • «Os tampões favorecem a endometriose.» Nenhum estudo o demonstrou33.
  • «Um regime alimentar específico trata a endometriose.» A evidência não permite recomendar nenhum regime alimentar nem suplementos34.
  • «Uma ecografia normal exclui a endometriose.» Não: algumas lesões, sobretudo as superficiais, não aparecem nos exames de imagem35.

O impacto na vida diária e no bem-estar

A endometriose pode afetar a vida física, sexual, psicológica e social a longo prazo, incluindo a relação de casal36. Dor, fadiga, faltas ao trabalho ou à escola, isolamento, ansiedade ou sintomas depressivos: as recomendações pedem que estes aspetos sejam tidos em conta37. Numa grande coorte de investigação francesa, o que as participantes pediram em primeiro lugar foi um melhor reconhecimento da doença e mais benevolência38.

É possível falar deste impacto durante a consulta, mesmo que ninguém pergunte. O apoio psicológico, as associações de doentes ou a presença de uma pessoa próxima, se assim o desejar, fazem parte do apoio que pode ser proposto39.

Onde encontrar informação fiável em francês

  • A secção sobre endometriose do Santé.fr, o serviço público francês de informação em saúde, que também ajuda a encontrar a rede de cuidados (filière) da região40.
  • A secção informativa da Assurance Maladie (seguro de doença público francês) no ameli.fr41.
  • A secção informativa do Inserm e o seu artigo de 2026 sobre cinco ideias feitas frequentes42.
  • Na Suíça francófona, as páginas e brochuras do centro da endometriose dos HUG (Hospitais Universitários de Genebra), incluindo um diário de acompanhamento da dor, e as páginas do CHUV (Hospital Universitário de Lausana)43.

As nossas fontes estão detalhadas na bibliografia.

Fontes desta página

Cada número remete para uma afirmação neutra e para os documentos que a sustentam. Resumimos estas fontes por palavras nossas; as ligações abrem os documentos originais.

  1. 1

    A endometriose é uma doença inflamatória crónica caracterizada pela presença, fora do útero, de um tecido semelhante ao revestimento interno do útero (endométrio).

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

    • Endometriosis (ficha informativa) (novo separador) — Organização Mundial da Saúde (OMS), Ficha datada de 15 de outubro de 2025 (em inglês). Excerto: Key facts and section “Overview”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Introduction. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endométriose : définition et facteurs favorisants (novo separador) — Assurance Maladie (ameli.fr), França, Página datada de 9 de abril de 2026 (em francês). Excerto: Page introduction. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Qu'est-ce que l'endométriose ? (novo separador) — Santé.fr — Service public d'information en santé (Ministério da Saúde francês), Artigo publicado a 12 de fevereiro de 2026 (em francês). Excerto: Introduction and section “Qu'est-ce que l'endométriose ?”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  2. 2

    A endometriose pode afetar qualquer pessoa que menstrue, desde a primeira menstruação até à menopausa; a OMS precisa que também pode afetar homens trans e pessoas não binárias que menstruam.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

    O Inserm (2026) acrescenta que os sintomas podem, por vezes, surgir antes da puberdade ou persistir após a menopausa.

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  3. 3

    A OMS estima que a endometriose afeta cerca de 10 % das mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo, ou seja, cerca de 190 milhões de pessoas.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

    Estimativa mundial; a frequência exata é desconhecida e os números variam consoante as fontes (ver pt-endo-frequence-variable).

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  4. 4

    A frequência exata da endometriose não é conhecida e as estimativas variam consoante as fontes: 2 a 10 % da população feminina geral segundo a recomendação europeia, cerca de 10 % segundo a Assurance Maladie e o Inserm, 10 a 15 % das mulheres em idade reprodutiva segundo os HUG e o CHUV.

    Incerto · verificado em 18 de outubro de 2026

    A recomendação da ESHRE indica que a prevalência exata é desconhecida. As diferenças refletem as populações estudadas e os métodos de diagnóstico; uma parte das pessoas afetadas não tem sintomas.

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  5. 5

    Pode haver dores menstruais ligeiras a moderadas, mas uma dor intensa que obriga a pessoa a ficar de cama ou a impede de trabalhar, de se concentrar ou de dormir não é normal e deve ser encarada como um sinal de alerta.

    Consenso de especialistas · verificado em 18 de outubro de 2026

    Formulação do Inserm (2026). A OMS sublinha que a dor pélvica crónica ligada à endometriose não é normal; a HAS (2017) qualifica como intensa qualquer dor menstrual avaliada em 8 em 10 ou mais, com absentismo frequente ou resistência aos analgésicos simples.

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  6. 6

    Os sintomas variam muito de uma pessoa para outra, e algumas pessoas com a doença não têm nenhum.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  7. 7

    O diagnóstico surge muitas vezes ao fim de vários anos: a OMS estima o atraso médio entre 4 e 12 anos; o Santé.fr situa-o em 7 anos, em média, em França, e a Assurance Maladie e a HAS em 8 anos ou mais.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

    As fontes concordam quanto à duração longa do atraso, não quanto ao seu valor exato; nenhuma explica o modo de cálculo. Não foi encontrado nenhum número específico para a Suíça.

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  8. 8

    As fontes institucionais descrevem a endometriose como uma doença inflamatória crónica, e não como um cancro; a recomendação europeia trata o risco de cancro como uma questão à parte e incentiva a tranquilizar as pessoas afetadas sobre este ponto.

    Consenso de especialistas · verificado em 18 de outubro de 2026

    Nenhuma das fontes consultadas utiliza literalmente a frase «a endometriose não é um cancro»: a formulação baseia-se na definição (doença inflamatória crónica) e na secção da ESHRE «Endometriosis and cancer». A validar pela pessoa especialista.

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  9. 9

    Até à data, nenhum tratamento faz desaparecer a endometriose; os tratamentos visam controlar os sintomas, em particular a dor, e limitar o impacto da doença.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

    • Endometriosis (ficha informativa) (novo separador) — Organização Mundial da Saúde (OMS), Ficha datada de 15 de outubro de 2025 (em inglês). Excerto: Key facts, fifth point; section “Treatment”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Qu'est-ce que l'endométriose ? (novo separador) — Santé.fr — Service public d'information en santé (Ministério da Saúde francês), Artigo publicado a 12 de fevereiro de 2026 (em francês). Excerto: Section “Les traitements”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  10. 10

    As lesões de endometriose localizam-se sobretudo na pélvis (peritoneu, ovários, ligamentos do útero, trompas, vagina, reto e intestino, bexiga) e, mais raramente, noutros pontos do abdómen ou no tórax.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  11. 11

    As lesões reagem às hormonas do ciclo menstrual da mesma forma que o revestimento interno do útero; por isso, a dor acompanha muitas vezes o ritmo do ciclo e é mais intensa durante a menstruação.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  12. 12

    A adenomiose é a presença de um tecido semelhante ao endométrio no músculo do útero; pode estar ou não associada à endometriose.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  13. 13

    A intensidade da dor não está ligada nem à extensão nem ao número de lesões: uma lesão superficial pode causar dores intensas, e lesões extensas podem causar apenas um ligeiro desconforto.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  14. 14

    Os sintomas mais frequentemente descritos são menstruações dolorosas, dores profundas durante ou após as relações sexuais, dor pélvica crónica, perturbações digestivas ou urinárias que acompanham o ritmo do ciclo (em particular dor ao defecar ou ao urinar), fadiga e dificuldade em engravidar.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (novo separador) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Publicada a 6 de setembro de 2017, atualizada a 11 de novembro de 2024, última revisão a 2 de setembro de 2025 (em inglês). Excerto: Recommendation 1.3.1. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Section “Can clinical symptoms predict the presence of endometriosis?” (good practice point). Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endometriosis (ficha informativa) (novo separador) — Organização Mundial da Saúde (OMS), Ficha datada de 15 de outubro de 2025 (em inglês). Excerto: Key facts, second and fourth points; section “Impact”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endométriose : symptômes, diagnostic et évolution (novo separador) — Assurance Maladie (ameli.fr), França, Página datada de 9 de abril de 2026 (em francês). Excerto: Section “Les symptômes de l'endométriose”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  15. 15

    São possíveis outras manifestações, como distensão abdominal, náuseas, menstruações abundantes, dores nas costas ou numa perna, ou sangue na urina ou nas fezes.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  16. 16

    Estes sintomas não são específicos: podem ter origem noutros problemas de saúde, e a sua ausência não exclui a endometriose; é necessária uma avaliação médica para chegar a uma conclusão.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  17. 17

    Os sintomas podem começar logo na adolescência: menstruações dolorosas nesta idade podem ser um sinal precoce, e as recomendações pedem que se pense na endometriose também nas pessoas jovens, por exemplo em caso de faltas repetidas à escola ligadas ao ciclo.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    • Endométriose : symptômes, diagnostic et évolution (novo separador) — Assurance Maladie (ameli.fr), França, Página datada de 9 de abril de 2026 (em francês). Excerto: Box “Règles douloureuses à l'adolescence”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (novo separador) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Publicada a 6 de setembro de 2017, atualizada a 11 de novembro de 2024, última revisão a 2 de setembro de 2025 (em inglês). Excerto: Recommendation 1.3.1 (including people aged 17 and under). Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Section “Which diagnostic procedures should be applied in adolescents with possible endometriosis?” (weak recommendation ⊕○○○). Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  18. 18

    As recomendações pedem aos profissionais de saúde que pensem na endometriose em caso de dores menstruais que afetam as atividades diárias e a qualidade de vida, de dor pélvica crónica, de dores profundas durante ou após as relações sexuais, de perturbações digestivas ou urinárias ligadas ao ciclo, ou de infertilidade associada a algum destes sinais.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (novo separador) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Publicada a 6 de setembro de 2017, atualizada a 11 de novembro de 2024, última revisão a 2 de setembro de 2025 (em inglês). Excerto: Recommendation 1.3.1. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Section “Can clinical symptoms predict the presence of endometriosis?” (good practice point). Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (novo separador) — Haute Autorité de santé (HAS) e Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), França, Recomendação de boas práticas de dezembro de 2017, publicada em linha a 17 de janeiro de 2018 (página atualizada a 6 de dezembro de 2018). Parte sobre imagiologia atualizada em 2025 (ver pt-endo-has-2025-imagerie). (em francês). Excerto: p. 3, “Signes cliniques”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  19. 19

    A banalização das dores menstruais, pelo público, pelas pessoas próximas e por alguns profissionais de saúde, atrasa a procura de cuidados e pesa sobre a saúde mental e o bem-estar das pessoas afetadas.

    Consenso de especialistas · verificado em 18 de outubro de 2026

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  20. 20

    A recomendação britânica pede aos profissionais de saúde que tenham em conta que cada pessoa vive e exprime a sua dor à sua maneira, nomeadamente em função da sua cultura, da sua situação social ou de uma neurodivergência.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

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  21. 21

    Entre as razões apontadas para o atraso no diagnóstico contam-se sintomas variáveis e pouco específicos, a banalização da dor, um conhecimento insuficiente por parte dos profissionais e exames de imagem que não detetam todas as formas da doença, em particular as superficiais.

    Consenso de especialistas · verificado em 18 de outubro de 2026

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  22. 22

    Segundo a recomendação europeia, a endometriose não está associada, no conjunto, a um risco de cancro significativamente mais elevado; o risco de certos cancros (do ovário, da mama, da tiroide) é mais elevado, mas o aumento do risco absoluto em relação à população geral continua a ser baixo.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    Recomendação forte, nível de evidência baixo (⊕⊕○○). As recomendações HAS/CNGOF de 2017 precisam que não foi demonstrada uma relação causal com o cancro do ovário.

    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Section “Are patients with endometriosis at increased risk of cancer?”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endométriose — Une maladie gynécologique fréquente mais encore mal connue (novo separador) — Inserm, França, Publicado a 5 de julho de 2017, modificado a 1 de julho de 2024 (a secção sobre o diagnóstico é anterior à atualização da HAS de 2025) (em francês). Excerto: Section “Endométriose et cancer ?”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (novo separador) — Haute Autorité de santé (HAS) e Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), França, Recomendação de boas práticas de dezembro de 2017, publicada em linha a 17 de janeiro de 2018 (página atualizada a 6 de dezembro de 2018). Parte sobre imagiologia atualizada em 2025 (ver pt-endo-has-2025-imagerie). (em francês). Excerto: p. 1, “Endométriose et cancer”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  23. 23

    As recomendações não preveem um rastreio do cancro específico para as pessoas com endometriose, para além do rastreio proposto a toda a população, salvo em caso de fatores de risco adicionais (por exemplo, antecedentes familiares importantes).

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Section “Should women with endometriosis be monitored for detection of malignancy?” (strong recommendation ⊕⊕○○ and good practice point). Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (novo separador) — Haute Autorité de santé (HAS) e Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), França, Recomendação de boas práticas de dezembro de 2017, publicada em linha a 17 de janeiro de 2018 (página atualizada a 6 de dezembro de 2018). Parte sobre imagiologia atualizada em 2025 (ver pt-endo-has-2025-imagerie). (em francês). Excerto: p. 1, “Endométriose et cancer”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  24. 24

    A causa da endometriose não é conhecida: existem várias teorias, nenhuma das quais está totalmente comprovada ou é universalmente aceite.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  25. 25

    A hipótese mais citada é a da menstruação retrógrada (uma parte do sangue menstrual reflui pelas trompas para o abdómen); como este fenómeno é muito mais frequente do que a doença, admite-se que intervenham outros fatores, genéticos, imunitários e ambientais.

    Consenso de especialistas · verificado em 18 de outubro de 2026

    Mecanismos não comprovados; o Inserm refere que os clínicos estimam que o fenómeno ocorre em 90 % das mulheres, contra cerca de 10 % de mulheres com a doença.

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  26. 26

    Ter uma familiar em primeiro grau com endometriose aumenta a probabilidade de a ter; a recomendação britânica pede aos profissionais de saúde que perguntem sobre isso.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    Estes antecedentes familiares não justificam um rastreio na ausência de sintomas (HAS 2017); os testes genéticos estão reservados à investigação (ESHRE 2022).

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  27. 27

    O papel dos disruptores endócrinos e de outras exposições ambientais na endometriose está a ser estudado, mas não está estabelecido: as relações encontradas até à data assentam num nível de evidência baixo.

    Incerto · verificado em 18 de outubro de 2026

    A Assurance Maladie inclui a exposição a disruptores endócrinos entre os «fatores favorecedores», uma formulação mais afirmativa do que a do Inserm («suspeitos», «nível de evidência baixo»).

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  28. 28

    Não se conhece nenhuma forma de prevenir a endometriose; o interesse da contraceção hormonal para a prevenir é incerto.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

    • Endometriosis (ficha informativa) (novo separador) — Organização Mundial da Saúde (OMS), Ficha datada de 15 de outubro de 2025 (em inglês). Excerto: Section “Prevention”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Section “Is there a role for primary prevention of endometriosis?” (weak recommendations ⊕⊕○○). Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  29. 29

    As fontes divergem quanto à evolução da doença: as recomendações francesas de 2017 não encontram argumentos a favor de uma progressão das lesões, ao passo que outros documentos descrevem uma doença frequentemente evolutiva.

    Incerto · verificado em 18 de outubro de 2026

    HAS/CNGOF 2017: «Nenhum argumento a favor de uma progressão». Os HUG (brochura de 2022), o CHUV e a Assurance Maladie (página sobre a gravidez) descrevem a doença como «evolutiva». A ESHRE (2022) indica que a história natural da doença continua a ser uma questão de investigação.

    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (novo separador) — Haute Autorité de santé (HAS) e Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), França, Recomendação de boas práticas de dezembro de 2017, publicada em linha a 17 de janeiro de 2018 (página atualizada a 6 de dezembro de 2018). Parte sobre imagiologia atualizada em 2025 (ver pt-endo-has-2025-imagerie). (em francês). Excerto: p. 1, “Évolution de l'endométriose”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • L'endométriose — Des réponses à vos questions (novo separador) — Hospitais Universitários de Genebra (HUG), Julho de 2022, reimpressão em junho de 2026 (texto anterior à atualização da HAS de 2025; algumas afirmações diferem da recomendação da ESHRE de 2022) (em francês). Excerto: p. 4, “Comment évolue-t-elle ?”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endométriose et adénomyose — Médecine de la fertilité et endocrinologie gynécologique (novo separador) — Hospital Universitário de Lausana (CHUV), Sem data de atualização indicada (consultado a 18 de outubro de 2026) (em francês). Excerto: Section “Quels sont les signes et symptômes ?”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Désir de grossesse et endométriose (novo separador) — Assurance Maladie (ameli.fr), França, Página datada de 19 de dezembro de 2025 (em francês). Excerto: Section “Endométriose et fertilité”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Discussion. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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  30. 30

    Os sintomas tendem a atenuar-se após a menopausa, mas a endometriose pode continuar ativa ou sintomática em algumas pessoas.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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  31. 31

    A gravidez não faz desaparecer a endometriose e o seu efeito sobre os sintomas é variável; a recomendação europeia pede aos clínicos que não aconselhem uma gravidez com o único objetivo de tratar a doença.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    Recomendação forte, nível de evidência muito baixo (⊕○○○). A brochura dos HUG (2022), pelo contrário, indica que a gravidez e a amamentação «podem ter um efeito favorável e atenuar a endometriose a longo prazo».

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  32. 32

    A endometriose está associada a dificuldades em engravidar numa parte das pessoas afetadas (cerca de um terço segundo o Inserm), mas a maioria consegue engravidar, por vezes sem ajuda médica; uma gravidez espontânea continua a ser possível mesmo com uma endometriose muito dolorosa.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

    As proporções variam e não se referem à mesma população: 30 a 40 % das pessoas com endometriose teriam infertilidade (Inserm, Assurance Maladie); 25 a 50 % das mulheres inférteis teriam endometriose (OMS, ESHRE).

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  33. 33

    Nenhum estudo demonstrou que a utilização de tampões aumenta o risco de endometriose.

    Consenso de especialistas · verificado em 18 de outubro de 2026

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    Os dados atuais não permitem recomendar uma alimentação específica nem suplementos vitamínicos para a endometriose; algumas pessoas dizem sentir-se melhor depois de mudarem de alimentação, sem que o efeito esteja comprovado.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    A Assurance Maladie acrescenta que uma alimentação de tipo mediterrânico «poderia também melhorar as dores», embora considere os dados insuficientes para recomendar um regime alimentar.

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    Uma ecografia ou uma ressonância magnética normais não excluem a endometriose, em particular as suas formas superficiais que afetam o peritoneu.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Section “Are medical technologies reliable in diagnosing endometriosis…?” (strong recommendation ⊕⊕○○). Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (novo separador) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Publicada a 6 de setembro de 2017, atualizada a 11 de novembro de 2024, última revisão a 2 de setembro de 2025 (em inglês). Excerto: Recommendation 1.5.4. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Actualisation de la place des différents examens d'imagerie pour le diagnostic d'endométriose — Recommandations (novo separador) — Société d'imagerie de la femme (SIFEM) e Société française de radiologie (SFR), com o CNGOF — recomendação com o selo da HAS (França), Maio de 2025; selo da HAS aprovado a 15 de maio de 2025, publicada em linha a 4 de junho de 2025. Diz respeito a mulheres com mais de 18 anos. (em francês). Excerto: p. 8, recommendation 1 (grade B). Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • L'endométriose — Des réponses à vos questions (novo separador) — Hospitais Universitários de Genebra (HUG), Julho de 2022, reimpressão em junho de 2026 (texto anterior à atualização da HAS de 2025; algumas afirmações diferem da recomendação da ESHRE de 2022) (em francês). Excerto: p. 8, “Les étapes du diagnostic”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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    A endometriose pode ser uma doença de longa duração, com um impacto físico, sexual, psicológico e social significativo, incluindo na relação de casal.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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    A dor, a fadiga, a ansiedade, os sintomas depressivos, o isolamento social e as faltas ao trabalho ou à escola podem reduzir muito a qualidade de vida; a recomendação britânica pede que se avaliem as necessidades de cada pessoa, incluindo no trabalho e nos estudos.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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    Questionadas no âmbito da coorte de investigação francesa ComPaRe-Endométriose, as participantes pediram em primeiro lugar um melhor conhecimento e reconhecimento da doença por parte dos profissionais de saúde, mais benevolência nos cuidados médicos e melhores tratamentos.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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    O apoio psicológico, o encaminhamento para associações ou grupos de doentes e, se a pessoa o desejar, a participação de alguém próximo nas conversas fazem parte do acompanhamento descrito pelas recomendações e pelas fontes públicas.

    Recomendação · verificado em 18 de outubro de 2026

    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (novo separador) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Publicada a 6 de setembro de 2017, atualizada a 11 de novembro de 2024, última revisão a 2 de setembro de 2025 (em inglês). Excerto: Recommendations 1.2.3 and 1.2.4. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (novo separador) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, publicada a 26 de fevereiro de 2022 (texto integral lido através da Europe PMC, PMC8951218). Ainda apresentada como a versão em vigor no sítio da ESHRE a 18 de outubro de 2026. (em inglês). Excerto: Section “Is long-term monitoring of women with endometriosis beneficial…?” (weak recommendation ⊕○○○). Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endometriosis (ficha informativa) (novo separador) — Organização Mundial da Saúde (OMS), Ficha datada de 15 de outubro de 2025 (em inglês). Excerto: Section “Treatment”, penultimate paragraph. Consultado em 18 de outubro de 2026.
    • Endométriose : suivi médical et vie quotidienne (novo separador) — Assurance Maladie (ameli.fr), França, Página datada de 9 de abril de 2026 (em francês). Excerto: Section “La vie quotidienne avec une endométriose”. Consultado em 18 de outubro de 2026.
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    O Santé.fr, serviço público de informação em saúde ligado ao Ministério da Saúde francês, propõe uma secção dedicada à endometriose e uma página para encontrar a rede de cuidados de endometriose (filière) da sua região.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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    A Assurance Maladie publica no ameli.fr uma secção informativa sobre a endometriose (definição, sintomas e diagnóstico, tratamento, acompanhamento e vida quotidiana, desejo de gravidez), atualizada em 2025 e 2026.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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    O Inserm publica uma secção informativa sobre a endometriose e, na sua série «Canal Détox», um artigo de setembro de 2026 sobre cinco ideias feitas acerca da doença.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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    Na Suíça francófona, os HUG (Genebra) dispõem de um centro multidisciplinar da endometriose e disponibilizam brochuras, entre as quais um diário de acompanhamento das dores, dos sintomas e dos tratamentos; o CHUV (Lausana) descreve em linha o seu acompanhamento da endometriose.

    Facto estabelecido · verificado em 18 de outubro de 2026

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