Endometriose ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung: Ein Gewebe, das der Schleimhaut der Gebärmutter (dem Endometrium) ähnelt, wächst ausserhalb der Gebärmutter1. Sie kann alle Menschen mit Menstruation betreffen, von der ersten Menstruation bis zur Menopause2. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass sie etwa 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter betrifft3; je nach Quelle reichen die Schätzungen von etwa 2 bis 15 %4.

Diese Seite bietet Orientierung, um die Krankheit zu verstehen und darüber zu sprechen. Sie ersetzt keine ärztliche Beratung.

Das Wichtigste

  • Menstruationsschmerzen, die ein normales Leben verhindern, sind nicht normal5.
  • Die Symptome unterscheiden sich stark von Person zu Person, und manche Betroffene haben gar keine6.
  • Die Diagnose wird oft spät gestellt, nach mehreren Jahren7.
  • Endometriose ist kein Krebs8.
  • Bisher gibt es keine Behandlung, die die Krankheit verschwinden lässt, aber es gibt Behandlungen, die die Symptome lindern9.

Was ist Endometriose?

Die Herde liegen meist im Unterbauch: auf dem Bauchfell (der Haut, die den Bauchraum auskleidet), an den Eierstöcken, an den Bändern der Gebärmutter, in der Scheide, am Darm oder an der Blase, seltener anderswo10. Sie reagieren auf die Hormone des Zyklus; das erklärt, warum die Schmerzen oft dem Rhythmus der Menstruation folgen11. Eine verwandte Form, die Adenomyose, betrifft den Muskel der Gebärmutter12.

Die Ausdehnung der Herde sagt nichts über die Stärke der Schmerzen aus: Ein kleiner Herd kann sehr weh tun, und ausgedehnte Herde können wenig stören13.

Mögliche Symptome

Am häufigsten beschrieben werden14:

  • schmerzhafte Menstruationen, manchmal sehr starke Schmerzen
  • tiefe Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr
  • Schmerzen im Unterbauch ausserhalb der Menstruation
  • Verdauungs- oder Harnwegsbeschwerden im Rhythmus des Zyklus, zum Beispiel Schmerzen beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen
  • anhaltende Müdigkeit
  • Schwierigkeiten, schwanger zu werden

Auch Blähungen, Übelkeit oder starke Menstruationsblutungen sind möglich15. Keines dieser Zeichen ist spezifisch für Endometriose, und wer sie nicht hat, bei dem ist die Krankheit nicht ausgeschlossen: Nur eine medizinische Abklärung kann Klarheit schaffen16. Die Symptome können schon in der Jugend beginnen17.

Schmerzen, die den Alltag unmöglich machen, sind nicht «normal»

Leichte bis mässige Schmerzen während der Menstruation sind häufig. Starke Schmerzen hingegen, die dazu zwingen, im Bett zu bleiben, oder die daran hindern, zu arbeiten, zu lernen, sich zu konzentrieren oder zu schlafen, sind nicht normal und verdienen eine ärztliche Abklärung5. Die Leitlinien fordern Gesundheitsfachpersonen auf, an Endometriose zu denken, wenn Menstruationsschmerzen den Alltag beeinträchtigen18.

Diese Schmerzen werden dennoch oft verharmlost, vom Umfeld ebenso wie von einem Teil der Gesundheitsfachpersonen, und das belastet seelisch19. Ihre Schmerzen zählen so, wie Sie sie beschreiben: Jeder Mensch erlebt und äussert sie auf seine eigene Weise20.

Warum braucht die Diagnose Zeit?

Die Zeit bis zur Diagnose beträgt oft Jahre: im Durchschnitt zwischen 4 und 12 Jahren laut WHO, 7 bis 8 Jahre oder mehr laut französischen Quellen7. Gründe sind unter anderem unterschiedliche und wenig spezifische Symptome, ihre Verharmlosung und eine Bildgebung, die nicht alle Formen der Krankheit erkennt21. Siehe auch Diagnose und Behandlung.

Es ist kein Krebs

Endometriose ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung, kein Krebs8. Laut der europäischen Leitlinie ist sie insgesamt nicht mit einem deutlich höheren Krebsrisiko verbunden; einige Krebsarten, darunter Eierstockkrebs, kommen etwas häufiger vor, aber der Anstieg des absoluten Risikos bleibt gering22. Über die Früherkennungsuntersuchungen hinaus, die der gesamten Bevölkerung angeboten werden, ist keine besondere Früherkennung vorgesehen, ausser bei zusätzlichen Risikofaktoren23.

Was man weiss und was nicht

Die genaue Ursache der Endometriose ist nicht bekannt24. Die am häufigsten genannte Hypothese ist die der «retrograden Menstruation», bei der ein Teil des Menstruationsbluts über die Eileiter zurück in den Bauchraum fliesst; da dieses Phänomen viel häufiger ist als die Krankheit, wirken vermutlich weitere Faktoren mit, genetische, immunologische oder umweltbedingte25. Eine betroffene Mutter oder Schwester zu haben, erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Endometriose26. Die Rolle hormonaktiver Substanzen (endokriner Disruptoren) wird untersucht, bisher ohne belastbare Belege27.

Man weiss nicht, wie man der Krankheit vorbeugen kann28, und die Quellen sind sich nicht einig, ob sie sich mit der Zeit verschlimmert oder nicht29. Nach der Menopause lassen die Symptome oft nach, aber nicht immer30.

Häufige Missverständnisse

  • «Eine Schwangerschaft lässt die Krankheit verschwinden.» Nein: Ihre Wirkung ist unterschiedlich, und die europäische Leitlinie fordert, keine Schwangerschaft zur Behandlung der Endometriose zu empfehlen31.
  • «Endometriose macht unfruchtbar.» Das ist zu differenzieren: Sie kann es schwieriger machen, schwanger zu werden, aber die meisten Betroffenen werden schwanger, manchmal ohne medizinische Unterstützung32.
  • «Tampons begünstigen Endometriose.» Keine Studie hat das gezeigt33.
  • «Eine bestimmte Ernährung behandelt Endometriose.» Die Daten erlauben es nicht, eine bestimmte Ernährungsweise oder Nahrungsergänzungsmittel zu empfehlen34.
  • «Ein unauffälliger Ultraschall schliesst Endometriose aus.» Nein: Manche Herde, vor allem oberflächliche, sind in der Bildgebung nicht zu sehen35.

Auswirkungen auf Leben und Psyche

Endometriose kann das körperliche, sexuelle, psychische und soziale Leben dauerhaft beeinträchtigen, auch die Paarbeziehung36. Schmerzen, Müdigkeit, Fehlzeiten bei der Arbeit oder in der Schule, Isolation, Angst oder depressive Symptome: Die Leitlinien fordern, dies zu berücksichtigen37. In einer grossen französischen Forschungskohorte wünschten sich die Teilnehmerinnen vor allem eine bessere Anerkennung der Krankheit und mehr Wohlwollen38.

Sie können diese Auswirkungen in der Sprechstunde ansprechen, auch wenn niemand Sie danach fragt. Psychologische Unterstützung, Patientinnenorganisationen oder, wenn Sie es wünschen, die Begleitung durch eine nahestehende Person gehören zur möglichen Unterstützung39.

Wo Sie verlässliche Informationen auf Französisch finden

  • Der Endometriose-Bereich von Santé.fr, dem öffentlichen Gesundheitsinformationsdienst in Frankreich, der auch hilft, das Versorgungsnetz der eigenen Region zu finden40.
  • Das Dossier der französischen Assurance Maladie auf ameli.fr41.
  • Das Dossier des Inserm und sein Artikel von 2026 über fünf verbreitete Missverständnisse42.
  • In der Westschweiz die Seiten und Broschüren des Endometriosezentrums der HUG, darunter ein Tagebuch für Schmerzen, sowie die Seiten des CHUV43.

Unsere Quellen sind in der Bibliografie aufgeführt.

Quellen dieser Seite

Jede Nummer führt zu einer neutralen Aussage und zu den Dokumenten, die sie stützen. Wir fassen diese Quellen mit eigenen Worten zusammen; die Links öffnen die Originaldokumente.

  1. 1

    Endometriose ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung, bei der ausserhalb der Gebärmutter Gewebe vorkommt, das der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) ähnelt.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Endometriosis (Faktenblatt) (neuer Tab) — Weltgesundheitsorganisation (WHO), Faktenblatt vom 15. Oktober 2025 (auf Englisch). Stelle: Key facts und Abschnitt «Overview». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Introduction. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endométriose : définition et facteurs favorisants (neuer Tab) — Assurance Maladie (ameli.fr), Frankreich, Seite vom 9. April 2026 (auf Französisch). Stelle: Einleitung der Seite. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Qu'est-ce que l'endométriose ? (neuer Tab) — Santé.fr — Service public d'information en santé (französisches Gesundheitsministerium), Artikel veröffentlicht am 12. Februar 2026 (auf Französisch). Stelle: Einleitung und Abschnitt «Qu'est-ce que l'endométriose ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  2. 2

    Endometriose kann alle Menschen mit Menstruation betreffen, von der ersten Menstruation bis zur Menopause; die WHO präzisiert, dass sie auch trans Männer und nichtbinäre Menschen mit Menstruation betreffen kann.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Das Inserm (2026) ergänzt, dass Symptome manchmal schon vor der Pubertät auftreten oder nach der Menopause fortbestehen können.

    Zurück zum Text
  3. 3

    Die WHO schätzt, dass Endometriose weltweit etwa 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter betrifft, also rund 190 Millionen Menschen.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Weltweite Schätzung; die genaue Häufigkeit ist unbekannt, und die Zahlen unterscheiden sich je nach Quelle (siehe de-endo-frequence-variable).

    Zurück zum Text
  4. 4

    Die genaue Häufigkeit der Endometriose ist nicht bekannt, und die Schätzungen unterscheiden sich je nach Quelle: 2 bis 10 % der weiblichen Allgemeinbevölkerung laut der europäischen Leitlinie, etwa 10 % laut Assurance Maladie und Inserm, 10 bis 15 % der Frauen im gebärfähigen Alter laut HUG und CHUV.

    Unsicher · geprüft am 18. Oktober 2026

    Die ESHRE-Leitlinie schreibt, dass die genaue Prävalenz unbekannt ist. Die Unterschiede hängen mit den untersuchten Bevölkerungsgruppen und den Diagnosemethoden zusammen; ein Teil der Betroffenen hat keine Symptome.

    Zurück zum Text
  5. 5

    Leichte bis mässige Menstruationsschmerzen können vorkommen, aber starke Schmerzen, die ans Bett fesseln oder daran hindern, zu arbeiten, sich zu konzentrieren oder zu schlafen, sind nicht normal und sollten aufhorchen lassen.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Formulierung des Inserm (2026). Die WHO betont, dass chronische Beckenschmerzen im Zusammenhang mit Endometriose nicht normal sind; die HAS (2017) bezeichnet Menstruationsschmerzen als stark, wenn sie mit 8 von 10 oder mehr bewertet werden, mit häufigen Fehlzeiten oder ohne Ansprechen auf einfache Schmerzmittel.

    Zurück zum Text
  6. 6

    Die Symptome unterscheiden sich stark von Person zu Person, und manche Betroffene haben gar keine.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  7. 7

    Die Diagnose wird oft erst nach mehreren Jahren gestellt: Die WHO schätzt die durchschnittliche Verzögerung auf 4 bis 12 Jahre; Santé.fr schätzt sie für Frankreich auf durchschnittlich 7 Jahre, die Assurance Maladie und die HAS auf mindestens 8 Jahre.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Die Quellen stimmen darin überein, dass die Verzögerung lang ist, nicht aber in ihrer genauen Dauer; keine erläutert ihre Berechnungsmethode. Es wurden keine eigenen Zahlen für die Schweiz gefunden.

    Zurück zum Text
  8. 8

    Die institutionellen Quellen beschreiben Endometriose als chronisch-entzündliche Erkrankung und nicht als Krebs; die europäische Leitlinie behandelt das Krebsrisiko als eigene Frage und regt an, die Betroffenen in diesem Punkt zu beruhigen.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Keine der eingesehenen Quellen verwendet wörtlich den Satz «Endometriose ist kein Krebs»: Die Formulierung stützt sich auf die Definition (chronisch-entzündliche Erkrankung) und auf den Abschnitt «Endometriosis and cancer» der ESHRE. Von der prüfenden Fachperson zu bestätigen.

    Zurück zum Text
  9. 9

    Bisher gibt es keine Behandlung, die Endometriose verschwinden lässt; die Behandlungen zielen darauf ab, die Symptome, insbesondere die Schmerzen, unter Kontrolle zu bringen und die Auswirkungen der Krankheit zu begrenzen.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Endometriosis (Faktenblatt) (neuer Tab) — Weltgesundheitsorganisation (WHO), Faktenblatt vom 15. Oktober 2025 (auf Englisch). Stelle: Key facts, fünfter Punkt; Abschnitt «Treatment». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Qu'est-ce que l'endométriose ? (neuer Tab) — Santé.fr — Service public d'information en santé (französisches Gesundheitsministerium), Artikel veröffentlicht am 12. Februar 2026 (auf Französisch). Stelle: Abschnitt «Les traitements». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  10. 10

    Endometrioseherde liegen meist im Becken (Bauchfell, Eierstöcke, Bänder der Gebärmutter, Eileiter, Scheide, Mastdarm und Darm, Blase) und seltener an anderen Stellen im Bauchraum oder im Brustkorb.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  11. 11

    Die Herde reagieren wie die Gebärmutterschleimhaut auf die Hormone des Zyklus; die Schmerzen folgen daher oft dem Zyklus und sind während der Menstruation stärker.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  12. 12

    Bei der Adenomyose befindet sich Gewebe, das dem Endometrium ähnelt, im Muskel der Gebärmutter; sie kann zusammen mit einer Endometriose auftreten oder ohne sie.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  13. 13

    Die Stärke der Schmerzen hängt weder mit der Ausdehnung noch mit der Anzahl der Herde zusammen: Ein oberflächlicher Herd kann starke Schmerzen verursachen, und ausgedehnte Herde können nur geringe Beschwerden machen.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  14. 14

    Am häufigsten beschrieben werden schmerzhafte Menstruationen, tiefe Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr, chronische Beckenschmerzen, zyklusabhängige Verdauungs- oder Harnwegsbeschwerden (insbesondere Schmerzen beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen), Müdigkeit und Schwierigkeiten, schwanger zu werden.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (neuer Tab) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Veröffentlicht am 6. September 2017, aktualisiert am 11. November 2024, zuletzt überprüft am 2. September 2025 (auf Englisch). Stelle: Empfehlung 1.3.1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Can clinical symptoms predict the presence of endometriosis?» (Good Practice Point). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endometriosis (Faktenblatt) (neuer Tab) — Weltgesundheitsorganisation (WHO), Faktenblatt vom 15. Oktober 2025 (auf Englisch). Stelle: Key facts, zweiter und vierter Punkt; Abschnitt «Impact». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endométriose : symptômes, diagnostic et évolution (neuer Tab) — Assurance Maladie (ameli.fr), Frankreich, Seite vom 9. April 2026 (auf Französisch). Stelle: Abschnitt «Les symptômes de l'endométriose». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  15. 15

    Weitere Beschwerden sind möglich, etwa Blähungen, Übelkeit, starke Menstruationsblutungen, Schmerzen im Rücken oder in einem Bein oder Blut im Urin oder im Stuhl.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  16. 16

    Diese Symptome sind nicht spezifisch: Sie können durch andere Gesundheitsprobleme verursacht werden, und wenn sie fehlen, ist eine Endometriose nicht ausgeschlossen; für eine Beurteilung ist eine medizinische Abklärung nötig.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  17. 17

    Die Symptome können schon in der Jugend beginnen: Schmerzhafte Menstruationen in diesem Alter können ein erstes Zeichen sein, und die Leitlinien fordern dazu auf, auch bei jungen Menschen an eine Endometriose zu denken, zum Beispiel bei wiederholten zyklusbedingten Fehlzeiten in der Schule.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Endométriose : symptômes, diagnostic et évolution (neuer Tab) — Assurance Maladie (ameli.fr), Frankreich, Seite vom 9. April 2026 (auf Französisch). Stelle: Kasten «Règles douloureuses à l'adolescence». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (neuer Tab) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Veröffentlicht am 6. September 2017, aktualisiert am 11. November 2024, zuletzt überprüft am 2. September 2025 (auf Englisch). Stelle: Empfehlung 1.3.1 (einschliesslich Jugendlicher bis 17 Jahre). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Which diagnostic procedures should be applied in adolescents with possible endometriosis?» (schwache Empfehlung ⊕○○○). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  18. 18

    Die Leitlinien fordern Gesundheitsfachpersonen auf, an eine Endometriose zu denken bei Menstruationsschmerzen, die den Alltag und die Lebensqualität beeinträchtigen, bei chronischen Beckenschmerzen, bei tiefen Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr, bei zyklusabhängigen Verdauungs- oder Harnwegsbeschwerden oder bei Unfruchtbarkeit zusammen mit einem dieser Zeichen.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (neuer Tab) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Veröffentlicht am 6. September 2017, aktualisiert am 11. November 2024, zuletzt überprüft am 2. September 2025 (auf Englisch). Stelle: Empfehlung 1.3.1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Can clinical symptoms predict the presence of endometriosis?» (Good Practice Point). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (neuer Tab) — Haute Autorité de santé (HAS) und Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), Frankreich, Leitlinie für die gute Praxis vom Dezember 2017, online gestellt am 17. Januar 2018 (Seite aktualisiert am 6. Dezember 2018). Teil zur Bildgebung 2025 aktualisiert (siehe de-endo-has-2025-imagerie). (auf Französisch). Stelle: p. 3, «Signes cliniques». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  19. 19

    Dass Menstruationsschmerzen von der Öffentlichkeit, vom Umfeld und von einem Teil der Gesundheitsfachpersonen verharmlost werden, verzögert Arztbesuche und belastet die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden der Betroffenen.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  20. 20

    Die britische Leitlinie fordert Gesundheitsfachpersonen auf, zu berücksichtigen, dass jeder Mensch Schmerzen auf seine eigene Weise erlebt und ausdrückt, insbesondere je nach Kultur, sozialer Situation oder einer Neurodivergenz.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  21. 21

    Als Gründe für die verzögerte Diagnose werden unter anderem genannt: unterschiedliche und wenig spezifische Symptome, die Verharmlosung der Schmerzen, mangelnde Sensibilisierung der Fachpersonen und bildgebende Untersuchungen, die nicht alle Formen der Krankheit erkennen, insbesondere die oberflächlichen.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  22. 22

    Laut der europäischen Leitlinie ist Endometriose insgesamt nicht mit einem signifikant höheren Krebsrisiko verbunden; das Risiko für bestimmte Krebsarten (Eierstock, Brust, Schilddrüse) ist erhöht, aber der Anstieg des absoluten Risikos im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung bleibt gering.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    Starke Empfehlung, niedriges Evidenzniveau (⊕⊕○○). Die Leitlinien von HAS und CNGOF von 2017 präzisieren, dass ein ursächlicher Zusammenhang mit Eierstockkrebs nicht nachgewiesen ist.

    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Are patients with endometriosis at increased risk of cancer?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endométriose — Une maladie gynécologique fréquente mais encore mal connue (neuer Tab) — Inserm (Frankreich), Veröffentlicht am 5. Juli 2017, geändert am 1. Juli 2024 (Teil zur Diagnose älter als die HAS-Aktualisierung von 2025) (auf Französisch). Stelle: Abschnitt «Endométriose et cancer ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (neuer Tab) — Haute Autorité de santé (HAS) und Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), Frankreich, Leitlinie für die gute Praxis vom Dezember 2017, online gestellt am 17. Januar 2018 (Seite aktualisiert am 6. Dezember 2018). Teil zur Bildgebung 2025 aktualisiert (siehe de-endo-has-2025-imagerie). (auf Französisch). Stelle: p. 1, «Endométriose et cancer». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  23. 23

    Die Leitlinien sehen für Menschen mit Endometriose keine eigene Krebsfrüherkennung vor, die über die der gesamten Bevölkerung angebotenen Früherkennungsuntersuchungen hinausgeht, ausser bei zusätzlichen Risikofaktoren (zum Beispiel einer ausgeprägten familiären Vorbelastung).

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Should women with endometriosis be monitored for detection of malignancy?» (starke Empfehlung ⊕⊕○○ und Good Practice Point). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (neuer Tab) — Haute Autorité de santé (HAS) und Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), Frankreich, Leitlinie für die gute Praxis vom Dezember 2017, online gestellt am 17. Januar 2018 (Seite aktualisiert am 6. Dezember 2018). Teil zur Bildgebung 2025 aktualisiert (siehe de-endo-has-2025-imagerie). (auf Französisch). Stelle: p. 1, «Endométriose et cancer». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  24. 24

    Die Ursache der Endometriose ist nicht bekannt: Es gibt mehrere Theorien, keine ist vollständig belegt oder allgemein anerkannt.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  25. 25

    Die am häufigsten genannte Hypothese ist die der retrograden Menstruation (ein Teil des Menstruationsbluts fliesst über die Eileiter zurück in den Bauchraum); da dieses Phänomen viel häufiger ist als die Krankheit, wird angenommen, dass weitere Faktoren mitwirken: genetische, immunologische und umweltbedingte.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Mechanismen nicht nachgewiesen; das Inserm berichtet, dass Klinikerinnen und Kliniker das Phänomen bei 90 % der Frauen vermuten, gegenüber etwa 10 % betroffenen Frauen.

    Zurück zum Text
  26. 26

    Eine Verwandte ersten Grades mit Endometriose zu haben, erhöht die Wahrscheinlichkeit, selbst eine zu haben; die britische Leitlinie fordert Gesundheitsfachpersonen auf, danach zu fragen.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    Diese Vorgeschichte rechtfertigt ohne Symptome keine Früherkennungsuntersuchung (HAS 2017); genetische Tests sind der Forschung vorbehalten (ESHRE 2022).

    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (neuer Tab) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Veröffentlicht am 6. September 2017, aktualisiert am 11. November 2024, zuletzt überprüft am 2. September 2025 (auf Englisch). Stelle: Empfehlung 1.3.2 [2024]. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endométriose : définition et facteurs favorisants (neuer Tab) — Assurance Maladie (ameli.fr), Frankreich, Seite vom 9. April 2026 (auf Französisch). Stelle: Abschnitt «Les facteurs favorisant l'apparition d'une endométriose». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endométriose et adénomyose — Médecine de la fertilité et endocrinologie gynécologique (neuer Tab) — Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV), Schweiz, Kein Aktualisierungsdatum angegeben (eingesehen am 18. Oktober 2026) (auf Französisch). Stelle: Abschnitt «Existe-t-il des facteurs de risque ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (neuer Tab) — Haute Autorité de santé (HAS) und Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), Frankreich, Leitlinie für die gute Praxis vom Dezember 2017, online gestellt am 17. Januar 2018 (Seite aktualisiert am 6. Dezember 2018). Teil zur Bildgebung 2025 aktualisiert (siehe de-endo-has-2025-imagerie). (auf Französisch). Stelle: p. 1, «Endométriose et dépistage». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Is there a role for primary prevention of endometriosis?» (nur Forschung). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  27. 27

    Die Rolle hormonaktiver Substanzen (endokriner Disruptoren) und anderer Umweltexpositionen bei Endometriose wird untersucht, ist aber nicht gesichert: Die bisher gefundenen Zusammenhänge beruhen auf einem niedrigen Evidenzniveau.

    Unsicher · geprüft am 18. Oktober 2026

    Die Assurance Maladie nennt die Exposition gegenüber endokrinen Disruptoren unter den «begünstigenden Faktoren», eine bestimmtere Formulierung als die des Inserm («vermutet», «niedriges Evidenzniveau»).

    Zurück zum Text
  28. 28

    Es ist kein Weg bekannt, Endometriose vorzubeugen; ob hormonelle Verhütung zur Vorbeugung nützt, ist ungewiss.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Endometriosis (Faktenblatt) (neuer Tab) — Weltgesundheitsorganisation (WHO), Faktenblatt vom 15. Oktober 2025 (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Prevention». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Is there a role for primary prevention of endometriosis?» (schwache Empfehlungen ⊕⊕○○). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  29. 29

    Die Quellen sind sich über den Verlauf der Krankheit nicht einig: Die französischen Leitlinien von 2017 finden keinen Hinweis auf ein Fortschreiten der Herde, während andere Dokumente eine oft fortschreitende Krankheit beschreiben.

    Unsicher · geprüft am 18. Oktober 2026

    HAS/CNGOF 2017: «Kein Hinweis auf ein Fortschreiten». HUG (Broschüre 2022), CHUV und Assurance Maladie (Seite zur Schwangerschaft) sprechen von einer «fortschreitenden» Krankheit. Die ESHRE (2022) gibt an, dass der natürliche Verlauf der Krankheit eine Forschungsfrage bleibt.

    • Prise en charge de l'endométriose — Messages clés destinés au médecin généraliste (neuer Tab) — Haute Autorité de santé (HAS) und Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), Frankreich, Leitlinie für die gute Praxis vom Dezember 2017, online gestellt am 17. Januar 2018 (Seite aktualisiert am 6. Dezember 2018). Teil zur Bildgebung 2025 aktualisiert (siehe de-endo-has-2025-imagerie). (auf Französisch). Stelle: p. 1, «Évolution de l'endométriose». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • L'endométriose — Des réponses à vos questions (neuer Tab) — Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), Schweiz, Juli 2022, Nachdruck Juni 2026 (Text älter als die HAS-Aktualisierung von 2025; einige Aussagen weichen von der ESHRE-Leitlinie von 2022 ab) (auf Französisch). Stelle: p. 4, «Comment évolue-t-elle ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endométriose et adénomyose — Médecine de la fertilité et endocrinologie gynécologique (neuer Tab) — Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV), Schweiz, Kein Aktualisierungsdatum angegeben (eingesehen am 18. Oktober 2026) (auf Französisch). Stelle: Abschnitt «Quels sont les signes et symptômes ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Désir de grossesse et endométriose (neuer Tab) — Assurance Maladie (ameli.fr), Frankreich, Seite vom 19. Dezember 2025 (auf Französisch). Stelle: Abschnitt «Endométriose et fertilité». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Discussion. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  30. 30

    Die Symptome werden nach der Menopause tendenziell schwächer, doch bei manchen Menschen kann die Endometriose aktiv bleiben oder weiter Symptome verursachen.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  31. 31

    Eine Schwangerschaft lässt Endometriose nicht verschwinden, und ihre Wirkung auf die Symptome ist unterschiedlich; die europäische Leitlinie fordert, eine Schwangerschaft nicht allein zu dem Zweck zu empfehlen, die Krankheit zu behandeln.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    Starke Empfehlung, sehr niedriges Evidenzniveau (⊕○○○). Die Broschüre der HUG (2022) schreibt dagegen, dass Schwangerschaft und Stillen «eine günstige Wirkung haben und die Endometriose dauerhaft abschwächen können».

    Zurück zum Text
  32. 32

    Endometriose ist bei einem Teil der Betroffenen (laut Inserm etwa einem Drittel) mit Schwierigkeiten verbunden, schwanger zu werden, doch die meisten werden schwanger, manchmal ohne medizinische Unterstützung; eine spontane Schwangerschaft bleibt auch bei sehr schmerzhafter Endometriose möglich.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Die Anteile unterscheiden sich und beziehen sich nicht auf dieselbe Bevölkerungsgruppe: 30 bis 40 % der Betroffenen hätten eine Unfruchtbarkeit (Inserm, Assurance Maladie); 25 bis 50 % der unfruchtbaren Frauen hätten eine Endometriose (WHO, ESHRE).

    Zurück zum Text
  33. 33

    Keine Studie hat gezeigt, dass die Verwendung von Tampons das Risiko einer Endometriose erhöht.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  34. 34

    Die aktuellen Daten erlauben es nicht, eine bestimmte Ernährungsweise oder Vitaminpräparate bei Endometriose zu empfehlen; manche Menschen berichten, dass es ihnen nach einer Ernährungsumstellung besser geht, ohne dass die Wirkung belegt ist.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    Die Assurance Maladie ergänzt, dass eine mediterrane Ernährung «auch die Schmerzen verbessern kann», hält die Daten aber für unzureichend, um eine bestimmte Ernährungsweise zu empfehlen.

    Zurück zum Text
  35. 35

    Ein unauffälliger Ultraschall oder eine unauffällige MRT schliesst eine Endometriose nicht aus, insbesondere nicht ihre oberflächlichen Formen am Bauchfell.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Are medical technologies reliable in diagnosing endometriosis…?» (starke Empfehlung ⊕⊕○○). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (neuer Tab) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Veröffentlicht am 6. September 2017, aktualisiert am 11. November 2024, zuletzt überprüft am 2. September 2025 (auf Englisch). Stelle: Empfehlung 1.5.4. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Actualisation de la place des différents examens d'imagerie pour le diagnostic d'endométriose — Recommandations (neuer Tab) — Société d'imagerie de la femme (SIFEM) und Société française de radiologie (SFR), mit dem CNGOF — Leitlinie mit dem Label der HAS (Frankreich), Mai 2025; HAS-Label am 15. Mai 2025 bestätigt, online gestellt am 4. Juni 2025. Betrifft Frauen über 18 Jahre. (auf Französisch). Stelle: p. 8, Empfehlung 1 (Grad B). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • L'endométriose — Des réponses à vos questions (neuer Tab) — Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), Schweiz, Juli 2022, Nachdruck Juni 2026 (Text älter als die HAS-Aktualisierung von 2025; einige Aussagen weichen von der ESHRE-Leitlinie von 2022 ab) (auf Französisch). Stelle: p. 8, «Les étapes du diagnostic». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  36. 36

    Endometriose kann eine langwierige Erkrankung sein, mit erheblichen körperlichen, sexuellen, psychischen und sozialen Auswirkungen, auch auf die Paarbeziehung.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (neuer Tab) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Veröffentlicht am 6. September 2017, aktualisiert am 11. November 2024, zuletzt überprüft am 2. September 2025 (auf Englisch). Stelle: Empfehlung 1.2.1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endometriosis (Faktenblatt) (neuer Tab) — Weltgesundheitsorganisation (WHO), Faktenblatt vom 15. Oktober 2025 (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Impact». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • L'endométriose — Des réponses à vos questions (neuer Tab) — Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), Schweiz, Juli 2022, Nachdruck Juni 2026 (Text älter als die HAS-Aktualisierung von 2025; einige Aussagen weichen von der ESHRE-Leitlinie von 2022 ab) (auf Französisch). Stelle: p. 2, «Qu'est-ce que l'endométriose ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  37. 37

    Schmerzen, Müdigkeit, Angst, depressive Symptome, soziale Isolation und Fehlzeiten bei der Arbeit oder in der Schule können die Lebensqualität stark einschränken; die britische Leitlinie fordert, die Bedürfnisse jeder Person zu erfassen, auch im Hinblick auf Arbeit und Ausbildung.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  38. 38

    Die in der französischen Forschungskohorte ComPaRe-Endométriose befragten Teilnehmerinnen wünschten sich vorrangig, dass Gesundheitsfachpersonen die Krankheit besser kennen und anerkennen, mehr Wohlwollen in der medizinischen Betreuung und bessere Behandlungen.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  39. 39

    Psychologische Unterstützung, der Hinweis auf Patientinnenorganisationen oder Selbsthilfegruppen und, wenn die Person es wünscht, der Einbezug einer nahestehenden Person in die Gespräche gehören zur Begleitung, die in den Leitlinien und in öffentlichen Quellen beschrieben wird.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Endometriosis: diagnosis and management (NICE guideline NG73) (neuer Tab) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Veröffentlicht am 6. September 2017, aktualisiert am 11. November 2024, zuletzt überprüft am 2. September 2025 (auf Englisch). Stelle: Empfehlungen 1.2.3 und 1.2.4. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • ESHRE guideline: endometriosis (neuer Tab) — European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) — Human Reproduction Open, Hum Reprod Open 2022;2022(2):hoac009, veröffentlicht am 26. Februar 2022 (Volltext über Europe PMC gelesen, PMC8951218). Am 18. Oktober 2026 auf der Website der ESHRE weiterhin als gültige Fassung ausgewiesen. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Is long-term monitoring of women with endometriosis beneficial…?» (schwache Empfehlung ⊕○○○). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endometriosis (Faktenblatt) (neuer Tab) — Weltgesundheitsorganisation (WHO), Faktenblatt vom 15. Oktober 2025 (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Treatment», vorletzter Absatz. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Endométriose : suivi médical et vie quotidienne (neuer Tab) — Assurance Maladie (ameli.fr), Frankreich, Seite vom 9. April 2026 (auf Französisch). Stelle: Abschnitt «La vie quotidienne avec une endométriose». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  40. 40

    Santé.fr, der öffentliche Gesundheitsinformationsdienst des französischen Gesundheitsministeriums, bietet einen eigenen Bereich zur Endometriose und eine Seite, auf der man das Endometriose-Versorgungsnetz (filière) der eigenen Region findet.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Qu'est-ce que l'endométriose ? (neuer Tab) — Santé.fr — Service public d'information en santé (französisches Gesundheitsministerium), Artikel veröffentlicht am 12. Februar 2026 (auf Französisch). Stelle: Kasten «A propos de Service Public d'Information en Santé». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Trouver la filière Endométriose la plus proche de chez moi (neuer Tab) — Santé.fr — Service public d'information en santé (französisches Gesundheitsministerium), Seite veröffentlicht am 24. November 2025 (auf Französisch). Stelle: Ganze Seite. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    Zurück zum Text
  41. 41

    Die Assurance Maladie veröffentlicht auf ameli.fr ein Dossier zur Endometriose (Definition, Symptome und Diagnose, Behandlung, Nachsorge und Alltag, Kinderwunsch), das 2025 und 2026 aktualisiert wurde.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  42. 42

    Das Inserm veröffentlicht ein Informationsdossier zur Endometriose und in seiner Reihe «Canal Détox» einen Artikel vom September 2026 über fünf verbreitete Missverständnisse zur Krankheit.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text
  43. 43

    In der Westschweiz verfügen die HUG (Genf) über ein interdisziplinäres Endometriosezentrum und geben Broschüren heraus, darunter ein Tagebuch für Schmerzen, Symptome und Behandlungen; das CHUV (Lausanne) stellt online seine Betreuung bei Endometriose vor.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zurück zum Text