Por qué puede llevar tiempo
Los signos del SOP varían de una persona a otra y cambian con el tiempo2. Esta es una de las razones por las que muchas personas con SOP no están diagnosticadas3.
La edad también cuenta: los ciclos irregulares pueden ser normales en los años que siguen a la primera regla y de nuevo al acercarse la menopausia. Por eso los profesionales sanitarios valoran la regularidad de los ciclos según el tiempo transcurrido desde la primera regla4.
En personas adultas: tres características examinadas
La guía internacional de 2023 establece el diagnóstico cuando están presentes al menos dos de las tres características siguientes, una vez descartadas otras causas5:
- exceso de andrógenos, visible (vello, acné, caída del cabello) o medido con un análisis de sangre;
- trastornos de la ovulación, que suelen manifestarse como ciclos irregulares;
- el aspecto de los ovarios en la ecografía o, solo en personas adultas, un análisis de sangre de hormona antimülleriana (AMH) en lugar de la ecografía.
Cuando hay a la vez ciclos irregulares y exceso de andrógenos, no se necesita ni ecografía ni análisis de AMH6. El análisis de AMH nunca se utiliza como única prueba y no se hace además de una ecografía, para evitar un diagnóstico erróneo7.
Descartar otras causas
Otras afecciones pueden producir signos parecidos, por ejemplo algunos trastornos de la tiroides o de la hormona prolactina. Antes de concluir que se trata de un SOP, los profesionales sanitarios las descartan, según la situación, con análisis como los de TSH, prolactina, 17-OH progesterona o FSH8.
Por eso un diagnóstico puede requerir varias pruebas y, a veces, varias consultas.
Anticoncepción y análisis
Si toma la píldora anticonceptiva combinada, los análisis de andrógenos en sangre son difíciles de interpretar de forma fiable9. Por eso su médico o médica puede preguntarle por su anticoncepción antes de pedir algunos análisis.
No deje su anticoncepción por su cuenta para hacerse análisis: hable antes con la persona que le atiende, entre otras cosas porque un embarazo sigue siendo posible incluso con ciclos irregulares10.
En adolescentes: reglas distintas
Antes de la edad adulta, las referencias no son las mismas. Deben estar presentes las dos características, exceso de andrógenos y trastornos de la ovulación; la ecografía y la AMH no se recomiendan, porque son poco fiables a esta edad11.
La ecografía y la AMH no se utilizan para este diagnóstico hasta 8 años después de la primera regla. No obstante, el diagnóstico puede hacerse antes si hay a la vez ciclos irregulares y exceso de andrógenos12.
Una adolescente que presenta algunos signos sin cumplir estos criterios puede considerarse «con riesgo aumentado», con una nueva evaluación más adelante13. La utilidad de una evaluación, y el momento adecuado para hacerla, se comentan con la persona joven y con sus padres, madres o tutores14.
Después del diagnóstico
Un diagnóstico de SOP abre la puerta a un seguimiento, no a un veredicto. Entre otras cosas, la guía prevé15:
- un control del azúcar en sangre en el momento del diagnóstico y después de forma regular según los factores de riesgo;
- un control del colesterol en el momento del diagnóstico;
- una medición de la presión arterial cada año.
También prevé prestar atención a su estado de ánimo y a la ansiedad16, así como a los signos de apnea del sueño17. La información debe darse con respeto, junto con recursos fiables para saber más18.
Para preparar esta consulta, puede utilizar nuestro kit de preparación y nuestra lista de preguntas.
Fuentes de esta página
Cada número remite a una afirmación neutra y a los documentos que la respaldan. Resumimos estas fuentes con nuestras propias palabras; los enlaces abren los documentos originales.
- 1
Tener algunos de estos signos no significa tener SOP: solo una evaluación médica puede confirmar el diagnóstico.
Hecho establecido · verificado el 18 de octubre de 2026
- Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) — Informations pour les femmes concernées (nueva pestaña) — Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), Servicio de Ginecología, Noviembre de 2020, reimpreso en octubre de 2022 (anterior a la guía de 2023) (en francés). Fragmento: p. 2. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 2
Los signos y síntomas varían de una persona a otra, no siempre están presentes a la vez y pueden cambiar con el tiempo.
Hecho establecido · verificado el 18 de octubre de 2026
- Polycystic ovary syndrome (nota descriptiva) (nueva pestaña) — Organización Mundial de la Salud (OMS), Nota descriptiva del 22 de enero de 2026 (anterior al cambio de nombre) (en inglés). Fragmento: Symptoms. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- Comprendre le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : définition, causes et fréquence (nueva pestaña) — Assurance Maladie (ameli.fr), Página actualizada el 9 de junio de 2026 (en francés). Fragmento: “Quelles sont les perturbations hormonales…”. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 3
Según la OMS, hasta el 70 % de las personas afectadas estarían sin diagnosticar.
Hecho establecido · verificado el 18 de octubre de 2026
Estimación mundial de la OMS.
- Polycystic ovary syndrome (nota descriptiva) (nueva pestaña) — Organización Mundial de la Salud (OMS), Nota descriptiva del 22 de enero de 2026 (anterior al cambio de nombre) (en inglés). Fragmento: Scope of the problem. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 4
La irregularidad de los ciclos se valora según el tiempo transcurrido desde la primera regla: los ciclos irregulares pueden ser normales al principio y al final de la vida reproductiva.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendation 1.1.1. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- Polycystic ovary syndrome (nota descriptiva) (nueva pestaña) — Organización Mundial de la Salud (OMS), Nota descriptiva del 22 de enero de 2026 (anterior al cambio de nombre) (en inglés). Fragmento: Diagnosis. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 5
En personas adultas, la guía de 2023 establece el diagnóstico cuando están presentes al menos dos de estas tres características, una vez descartadas otras causas: signos clínicos o bioquímicos de exceso de andrógenos; trastornos de la ovulación; ovarios de aspecto poliquístico en la ecografía, o un nivel elevado de hormona antimülleriana (AMH) en lugar de la ecografía.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Discussion; recommendations 1.4 and 1.5. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- Polycystic ovary syndrome (nota descriptiva) (nueva pestaña) — Organización Mundial de la Salud (OMS), Nota descriptiva del 22 de enero de 2026 (anterior al cambio de nombre) (en inglés). Fragmento: Diagnosis. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 6
Cuando hay a la vez ciclos irregulares y exceso de andrógenos, no se necesita ni ecografía ni análisis de AMH para el diagnóstico.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Discussion; recommendations 1.4.9 and 1.5.2. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 7
El análisis de AMH no debe utilizarse como única prueba para el diagnóstico y no se realiza además de una ecografía, para limitar el sobrediagnóstico.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendations 1.5.3 and 1.5.5. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 8
Deben descartarse otras causas posibles de los mismos signos; según la situación, esto implica análisis como los de TSH, prolactina, 17-OH progesterona o FSH.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Legend of Algorithm 1 (Figure 1). Consultado el 18 de octubre de 2026.
- Polycystic ovary syndrome (nota descriptiva) (nueva pestaña) — Organización Mundial de la Salud (OMS), Nota descriptiva del 22 de enero de 2026 (anterior al cambio de nombre) (en inglés). Fragmento: Diagnosis. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 9
Mientras se toma la píldora anticonceptiva combinada, los análisis de andrógenos en sangre son difíciles de interpretar de forma fiable.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendation 1.2.6. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- Symptômes, diagnostic et évolution du syndrome des ovaires polykystiques (nueva pestaña) — Assurance Maladie (ameli.fr), Página actualizada el 12 de enero de 2026 (anterior al cambio de nombre) (en francés). Fragmento: “Les critères qui permettent de confirmer le diagnostic”. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 10
Un embarazo espontáneo sigue siendo posible incluso con una ovulación irregular: por eso la anticoncepción es útil cuando no se busca un embarazo.
Hecho establecido · verificado el 18 de octubre de 2026
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) / Syndrome métabolique ovarien polyendocrinien (SMOP) (nueva pestaña) — Inserm, Dosier modificado el 2 de junio de 2026 (en francés). Fragmento: “Cycles irréguliers, hyperpilosité et troubles du métabolisme”. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 11
En adolescentes, el exceso de andrógenos y los trastornos de la ovulación deben estar presentes a la vez; la ecografía y la AMH no se recomiendan porque carecen de especificidad a esta edad.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Discussion; recommendations 1.4.6 and 1.5.4. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- International evidence-based recommendations for polycystic ovary syndrome in adolescents (nueva pestaña) — BMC Medicine, BMC Med 2025;23(1):151 (en inglés). Fragmento: Main text. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 12
La ecografía y el análisis de AMH no se recomiendan para este diagnóstico hasta 8 años después de la primera regla; no obstante, el diagnóstico puede hacerse antes si hay a la vez ciclos irregulares y exceso de andrógenos.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
Algunas fuentes francesas cuentan desde la pubertad y no desde la primera regla (véanse las notas de investigación).
- International evidence-based recommendations for polycystic ovary syndrome in adolescents (nueva pestaña) — BMC Medicine, BMC Med 2025;23(1):151 (en inglés). Fragmento: Main text. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 13
Una adolescente que presenta algunos signos sin cumplir los criterios puede considerarse «con riesgo aumentado», y se aconseja una nueva evaluación como máximo 8 años después de la primera regla.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendation 1.1.4. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 14
En adolescentes, la utilidad y el momento adecuado de una evaluación deben comentarse con ellas y con sus padres, madres o tutores, teniendo en cuenta las dificultades propias de esta edad.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendation 1.1.3. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 15
Tras el diagnóstico, la guía prevé en particular un control de la glucemia en el momento del diagnóstico y después cada 1 a 3 años según los factores de riesgo, un perfil lipídico en el momento del diagnóstico y una medición de la presión arterial cada año.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendations 1.8.3, 1.8.4, 1.9.2 and 1.9.3. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- Traitement du syndrome des ovaires polykystiques (nueva pestaña) — Assurance Maladie (ameli.fr), Página actualizada el 9 de diciembre de 2025 (en francés). Fragmento: “La surveillance et le traitement des problèmes associés”. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 16
Los síntomas depresivos y de ansiedad son frecuentes; la guía prevé el cribado de la depresión en personas adultas y adolescentes, y de la ansiedad en personas adultas, en el momento del diagnóstico y después según la situación y los acontecimientos vitales.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendations 2.2.1, 2.2.2 and 2.2.4. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 17
La apnea obstructiva del sueño es más frecuente, con independencia del IMC; los ronquidos con despertar poco reparador, o la somnolencia o el cansancio durante el día, son motivos para comentarlo.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendations 1.10.1 and 1.10.2. Consultado el 18 de octubre de 2026.
- 18
La información debe darse con respeto y empatía, y las personas afectadas deben ser orientadas hacia recursos basados en pruebas y no hacia información engañosa.
Recomendación · verificado el 18 de octubre de 2026
- Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome (nueva pestaña) — Universidad Monash e International PCOS Network — J Clin Endocrinol Metab, J Clin Endocrinol Metab 2023;108(10):2447–2469 (publicado también en Hum Reprod, Fertil Steril, Eur J Endocrinol) (en inglés). Fragmento: Recommendations 2.6.1.2 and 2.6.1.5. Consultado el 18 de octubre de 2026.