Vulvodynie ist ein Schmerz an der Vulva, der seit mindestens 3 Monaten besteht, ohne klar erkennbare Ursache1. Es handelt sich um eine echte Schmerzerkrankung, die Gesundheitsfachpersonen nicht anzweifeln sollten2.

Diese Seite fasst Anhaltspunkte zusammen, um zu verstehen, was vor sich geht, und um die Quellen wiederzufinden. Sie ersetzt keine ärztliche Beratung.

Das Wichtigste

  • Die aktuelle Definition stammt aus einem internationalen Konsens, der 2015 angenommen wurde3.
  • Der Schmerz fühlt sich oft wie ein Brennen oder eine Reizung an, und die Vulva sieht in der Regel normal aus45.
  • Die Schätzungen zur Häufigkeit gehen auseinander, aber es handelt sich nicht um eine seltene Situation6.
  • Die genaue Ursache ist weiterhin unbekannt, und mehrere Mechanismen scheinen beteiligt zu sein78.
  • Verlaufsstudien beobachten, dass die Symptome mit der Zeit oft nachlassen, auch wenn Rückfälle häufig sind9.

Eine Konsensdefinition

Im Jahr 2015 haben drei internationale Fachgesellschaften, die auf Erkrankungen der Vulva, sexuelle Gesundheit und Beckenschmerzen spezialisiert sind, eine gemeinsame Terminologie angenommen3. Sie definiert die Vulvodynie als Vulvaschmerz von mindestens 3 Monaten Dauer ohne klar erkennbare Ursache, der mit potenziell assoziierten Faktoren einhergehen kann1.

Diese Terminologie unterscheidet die Vulvodynie von Schmerzen, die auf eine bestimmte Erkrankung zurückgehen, etwa eine Infektion, eine entzündliche Hauterkrankung, eine Gewebeveränderung, eine Schädigung eines Nervs oder ein Trauma10. Beides kann gleichzeitig vorkommen: Man kann eine festgestellte Erkrankung der Vulva und zusätzlich eine Vulvodynie haben11.

Vier Arten, sie zu beschreiben

Fachpersonen beschreiben die Vulvodynie anhand von vier Merkmalen12:

  • wo: lokalisiert, zum Beispiel am Scheideneingang (dem Vestibulum), generalisiert oder beides;
  • wie sie ausgelöst wird: provoziert durch eine Berührung, spontan oder beides;
  • seit wann: schon beim ersten Geschlechtsverkehr oder beim ersten Tampon (primär) oder nach einer schmerzfreien Zeit (sekundär);
  • im zeitlichen Verlauf: intermittierend, anhaltend, konstant, sofort oder verzögert einsetzend.

Die häufigsten Formen sind die provozierte Vestibulodynie, ein Schmerz, der auf den Scheideneingang beschränkt ist und durch Berührung oder Penetration ausgelöst wird, und die spontane generalisierte Vulvodynie13.

Was man spüren kann

Der Schmerz wird oft als Brennen, Prickeln, Reizung oder als Wundgefühl beschrieben; manche Betroffene sprechen auch von einem pochenden oder messerstichartigen Schmerz4. Er kann die ganze Vulva oder nur einen Teil davon betreffen, am häufigsten den Scheideneingang, und sich manchmal auf die Innenseite der Oberschenkel oder den Bereich um den After ausdehnen14.

Er kann auftreten15:

  • bei einer Penetration, beim Geschlechtsverkehr oder beim Einführen eines Tampons;
  • während einer gynäkologischen Untersuchung;
  • bei Kontakt mit enger Kleidung oder bei langem Sitzen;
  • ganz ohne Berührung.

Seine Stärke kann von Tag zu Tag schwanken, und er kann konstant sein oder kommen und gehen16. Bei der Untersuchung sieht die Vulva meistens normal aus5, was die Realität des Schmerzes nicht in Frage stellt2.

Ist das häufig?

Die Zahlen unterscheiden sich je nach Studie und je nach betrachtetem Zeitraum, zum Zeitpunkt der Befragung oder über das ganze Leben617. Befragungen, vor allem aus den USA, schätzen, dass etwa 7 bis 10 % der Frauen zu einem gegebenen Zeitpunkt vereinbare Symptome haben6. Über das ganze Leben betrachtet reichen die Schätzungen bis etwa 15 bis 16 %17. Wir haben keine eigenen Daten für die Schweiz oder für Frankreich gefunden.

In diesen Befragungen hatten viele Betroffene keine Fachperson aufgesucht, und viele derjenigen, die es getan hatten, blieben ohne Diagnose18. Erkrankungen der Vulva betreffen den Intimbereich, und das Tabu, das sie umgibt, erschwert oft die Diagnose19.

Ein echter Schmerz, keine «Kopfsache»

Vulvodynie ist nicht eingebildet: Medizinische Quellen beschreiben sie als Schmerzerkrankung, die mit einer Fehlregulation in der Art zusammenhängt, wie das Nervensystem Schmerz moduliert2.

Eine psychologische oder sexologische Begleitung gehört zu den beschriebenen Ansätzen20. Wenn Sie an eine psychologische oder sexologische Fachperson überwiesen werden, heisst das nicht, dass man Ihren Schmerz für nicht real hält21.

Was man weiss und was unbekannt bleibt

Die genaue Ursache ist weiterhin unbekannt7. Die Forschung diskutiert eine Kombination von Mechanismen: empfindlicher gewordene Nerven, Sensibilisierung des Nervensystems, Verspannung der Beckenbodenmuskulatur, örtliche Entzündung, psychische Faktoren und Beziehungsfaktoren8. Die Vulvodynie wäre demnach eher eine Reihe sich überschneidender Zustände als eine einzelne Krankheit8.

Eine umfangreiche, 2026 veröffentlichte Übersichtsarbeit findet Zusammenhänge mit anderen Erkrankungen wie Fibromyalgie, Reizdarmsyndrom, wiederkehrenden Harnwegsinfekten oder Pilzinfektionen, Angst oder Depression22. Ein Zusammenhang ist keine nachgewiesene Ursache: Diese Faktoren könnten mit dem Fortschritt der Forschung neu eingeordnet werden22.

Intimleben, Partnerschaft und Stimmung

Die Vulvodynie kann Schlaf, Konzentration, Alltagsaktivitäten und Sexualleben belasten, und sie betrifft oft auch die Partnerin oder den Partner23. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr können mit vermindertem Verlangen, Schwierigkeiten bei der Erregung und Schwierigkeiten, darüber zu sprechen, einhergehen24.

Angst- und Depressionssymptome sind bei Betroffenen häufiger25. Sie können dies in der Sprechstunde ansprechen, auch wenn niemand danach fragt.

Verbreitete Irrtümer

  • «Wenn die Untersuchung normal ist, habe ich nichts.» Nein: Bei Vulvodynie sieht die Vulva in der Regel normal aus, und kein Test bestätigt die Diagnose526.
  • «Das ist psychisch.» Nein: Es ist ein echter Schmerz, und eine psychologische Begleitung bedeutet nicht das Gegenteil221.
  • «Das sind bestimmt wiederkehrende Pilzinfektionen.» Nicht immer: Schmerzen, die für Pilzinfektionen gehalten werden, können auf ein Schmerzsyndrom zurückgehen27.
  • «Das ist ansteckend, oder es ist eine Frage der Hygiene.» Nein: Vulvodynie ist nicht ansteckend, und die britischen Dermatologinnen und Dermatologen halten fest, dass sie nicht mit der Hygiene zusammenhängt28.
  • «Das wird nie besser.» Verlaufsstudien beobachten im Gegenteil, dass die Symptome mit der Zeit oft nachlassen, auch wenn Rückfälle möglich sind9.

Wo Sie verlässliche Informationen auf Französisch finden

  • Die Société française de dermatologie (Französische Gesellschaft für Dermatologie) bietet auf ihrer Website für die breite Öffentlichkeit Dermato-INFO (neuer Tab) ein Merkblatt an, das sie gemeinsam mit dem Patientinnenverein Les Clés de Vénus (neuer Tab) unterzeichnet hat29.
  • In der Westschweiz stellen die HUG (neuer Tab) in Genf und das CHUV (neuer Tab) in Lausanne ihre Spezialsprechstunden für Erkrankungen der Vulva vor30.
  • Diagnose und Behandlung: wie die Diagnose gestellt wird, welche Optionen die Leitlinien beschreiben und welche Fragen Sie stellen können.
  • Alle unsere Quellen finden Sie im Quellenverzeichnis, unsere Arbeitsweise in der Methodik.

Quellen dieser Seite

Jede Nummer führt zu einer neutralen Aussage und zu den Dokumenten, die sie stützen. Wir fassen diese Quellen mit eigenen Worten zusammen; die Links öffnen die Originaldokumente.

  1. 1

    Gemäss der Konsensus-Terminologie von 2015 ist Vulvodynie ein Vulvaschmerz von mindestens 3 Monaten Dauer ohne klar erkennbare Ursache, der mit potenziell assoziierten Faktoren einhergehen kann.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Der vollständige Text von 2016 konnte nicht eingesehen werden (kostenpflichtiger Zugang): Der Wortlaut wurde anhand seiner Wiedergabe in der BASHH-Leitlinie 2024 (Tabelle 4) und in einer frei zugänglichen Übersichtsarbeit überprüft. Der NHS und die Société française de dermatologie geben dieselbe Definition in einfachen Worten wieder.

    • 2024 British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) UK national guideline on the management of vulval conditions (neuer Tab) — British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) — Int J STD AIDS, Int J STD AIDS 2025;36(5):346–371 (online am 21. Januar 2025). Vollständiges PDF auf der Website der BASHH veröffentlicht, Seite «Vulval Conditions 2024», aktualisiert am 10. September 2024. (auf Englisch). Stelle: Tabelle 4 («The 2015 classification is summarised below»), p. 360. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Evaluation and Treatment of Vulvodynia: State of the Science (neuer Tab) — Journal of Midwifery & Women's Health (American College of Nurse-Midwives), J Midwifery Womens Health 2023;68(1):9–34. Vollständiger Text gelesen (PMC10107324). (auf Englisch). Stelle: Introduction, 1. Satz. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Vulvodynia (vulval pain) (neuer Tab) — National Health Service (NHS, Vereinigtes Königreich), Seite überprüft am 16. Januar 2024; nächste Überprüfung für den 16. Januar 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: Einleitung der Seite. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Qu'est-ce que la vulvodynie ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • 2015 ISSVD, ISSWSH, and IPPS Consensus Terminology and Classification of Persistent Vulvar Pain and Vulvodynia (neuer Tab) — ISSVD, ISSWSH und IPPS — J Low Genit Tract Dis, J Low Genit Tract Dis 2016;20(2):126–130 (gleichzeitig veröffentlicht in Obstet Gynecol 2016;127(4):745–751 und J Sex Med 2016;13(4):607–612). PubMed-Abstract überprüft; vollständiger Text nicht eingesehen (kostenpflichtiger Zugang, HTTP 403 beim Verlag). (auf Englisch). Stelle: PubMed-Abstract (Annahme der Terminologie; die Definition ist dort nicht enthalten). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  2. 2

    Medizinische Quellen beschreiben die Vulvodynie als echte Schmerzerkrankung, die mit einer Funktionsstörung in der Art zusammenhängt, wie das Nervensystem Schmerz moduliert, und fordern Gesundheitsfachpersonen auf, die Realität des Schmerzes nicht anzuzweifeln und die Diagnose zu erklären.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Der genaue Mechanismus ist weiterhin umstritten und wahrscheinlich vielfältig (siehe de-vulvo-mecanismes).

    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Qu'est-ce que la vulvodynie ?» und «Quel est le traitement ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • 2024 British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) UK national guideline on the management of vulval conditions (neuer Tab) — British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) — Int J STD AIDS, Int J STD AIDS 2025;36(5):346–371 (online am 21. Januar 2025). Vollständiges PDF auf der Website der BASHH veröffentlicht, Seite «Vulval Conditions 2024», aktualisiert am 10. September 2024. (auf Englisch). Stelle: «Prevalence and aetiology», p. 359. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Persistent Vulvar Pain — Committee Opinion Number 673 (neuer Tab) — American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), September 2016, 2024 erneut bestätigt (Obstet Gynecol 2016;128(3):e78–e84). ACOG-Seite und PubMed-Abstract überprüft; vollständiger Text nicht eingesehen (Weiterleitung zum Verlag, Zugang gesperrt). (auf Englisch). Stelle: Zusammenfassung (Abstract). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  3. 3

    Im Jahr 2015 haben drei internationale Fachgesellschaften (ISSVD, ISSWSH und IPPS) eine neue Terminologie für Vulvaschmerzen und Vulvodynie angenommen, die bei einer Konsensuskonferenz im April 2015 erarbeitet und 2016 veröffentlicht wurde; sie ersetzt die Terminologie von 2003.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

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  4. 4

    Der Schmerz bei Vulvodynie wird am häufigsten als Brennen, Prickeln, Reizung oder Wundgefühl beschrieben; er kann auch pochend oder messerstichartig sein.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • 2013 Vulvodynia Guideline Update (neuer Tab) — American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) — J Low Genit Tract Dis, J Low Genit Tract Dis 2014;18(2):93–100. Vollständiger Text gelesen (von der ISSVD verbreitetes PDF). Älter als die Terminologie von 2015: Sie verwendet noch die Klassifikation von 2003. (auf Englisch). Stelle: Abstract, p. 93. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Patient information leaflet: Vulvodynia and vestibulodynia (neuer Tab) — British Association of Dermatologists (BAD), Merkblatt erstellt im Mai 2006, aktualisiert im Oktober 2024; nächste Überprüfung für Oktober 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «What does vulvodynia feel and look like?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Vulvodynia (vulval pain) (neuer Tab) — National Health Service (NHS, Vereinigtes Königreich), Seite überprüft am 16. Januar 2024; nächste Überprüfung für den 16. Januar 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «Symptoms of vulvodynia». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Quels sont les caractéristiques de la douleur ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  5. 5

    Bei Vulvodynie sieht die Vulva bei der Untersuchung in der Regel normal aus.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Vulvodynia (vulval pain) (neuer Tab) — National Health Service (NHS, Vereinigtes Königreich), Seite überprüft am 16. Januar 2024; nächste Überprüfung für den 16. Januar 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «Symptoms of vulvodynia». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Patient information leaflet: Vulvodynia and vestibulodynia (neuer Tab) — British Association of Dermatologists (BAD), Merkblatt erstellt im Mai 2006, aktualisiert im Oktober 2024; nächste Überprüfung für Oktober 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «What does vulvodynia feel and look like?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Comment établit-on le diagnostic de vulvodynie ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Localised provoked vulvar pain (Vestibulodynia) (neuer Tab) — International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), Patient Information Committee, Überarbeitet 2013 (PDF vom 22. April 2016). Nicht mehr in der aktuellen Liste der Merkblätter der ISSVD aufgeführt. (auf Englisch). Stelle: «What do I see?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  6. 6

    Gemäss Bevölkerungsbefragungen in den USA und einer Übersichtsarbeit von 2020 haben etwa 7 bis 10 % der Frauen zu einem gegebenen Zeitpunkt Symptome, die mit einer Vulvodynie vereinbar sind.

    Unsicher · geprüft am 18. Oktober 2026

    Schätzungen auf Grundlage von Fragebögen, vor allem aus den USA (Boston: knapp 7 % zum Zeitpunkt der Befragung; Michigan: 8,3 %; Übersichtsarbeit in Nature Reviews: 8 bis 10 %). Keine Daten aus der Schweiz oder aus Frankreich gefunden. Die Definitionen und die untersuchten Bevölkerungsgruppen unterscheiden sich.

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  7. 7

    Die genaue Ursache der Vulvodynie ist nicht bekannt.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Vulvodynia (vulval pain) (neuer Tab) — National Health Service (NHS, Vereinigtes Königreich), Seite überprüft am 16. Januar 2024; nächste Überprüfung für den 16. Januar 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «Causes of vulvodynia». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Patient information leaflet: Vulvodynia and vestibulodynia (neuer Tab) — British Association of Dermatologists (BAD), Merkblatt erstellt im Mai 2006, aktualisiert im Oktober 2024; nächste Überprüfung für Oktober 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «What causes vulvodynia?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Localised provoked vulvar pain (Vestibulodynia) (neuer Tab) — International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), Patient Information Committee, Überarbeitet 2013 (PDF vom 22. April 2016). Nicht mehr in der aktuellen Liste der Merkblätter der ISSVD aufgeführt. (auf Englisch). Stelle: «What causes it?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  8. 8

    Die diskutierten Mechanismen verbinden nervliche Faktoren (erhöhte Empfindlichkeit der Nervenenden, Sensibilisierung des Nervensystems), muskuläre Faktoren (Beckenboden), entzündliche und psychosoziale Faktoren; die Vulvodynie wäre demnach eher eine Reihe sich überschneidender Zustände als eine einzelne Krankheit.

    Neue Daten · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Vulvodynia (neuer Tab) — Nature Reviews Disease Primers, Nat Rev Dis Primers 2020;6(1):36. PubMed-Abstract überprüft; vollständiger Text nicht eingesehen. (auf Englisch). Stelle: PubMed-Abstract. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • 2024 British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) UK national guideline on the management of vulval conditions (neuer Tab) — British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) — Int J STD AIDS, Int J STD AIDS 2025;36(5):346–371 (online am 21. Januar 2025). Vollständiges PDF auf der Website der BASHH veröffentlicht, Seite «Vulval Conditions 2024», aktualisiert am 10. September 2024. (auf Englisch). Stelle: «Prevalence and aetiology» und «Classification of vulvodynia/female genital pain», p. 359. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Localised provoked vulvar pain (Vestibulodynia) (neuer Tab) — International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), Patient Information Committee, Überarbeitet 2013 (PDF vom 22. April 2016). Nicht mehr in der aktuellen Liste der Merkblätter der ISSVD aufgeführt. (auf Englisch). Stelle: «What causes it?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  9. 9

    Verlaufsstudien beobachten, dass die Symptome der Vulvodynie mit der Zeit oft nachlassen, mit oder ohne Behandlung, dass Rückfälle aber häufig sind; ein Fortbestehen ganz ohne Besserung betrifft dort eine Minderheit.

    Neue Daten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Wenige Längsschnittstudien, vor allem aus den USA. In der Studie aus Michigan hatte etwa die Hälfte der nachbeobachteten Teilnehmerinnen eine Remission ohne Rückfall, etwa 40 % eine Remission mit anschliessendem Rückfall und knapp 10 % ein Fortbestehen der Symptome.

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  10. 10

    Die Terminologie von 2015 unterscheidet die Vulvodynie von Vulvaschmerzen, die durch eine bestimmte Erkrankung verursacht werden: Infektion, entzündliche Erkrankung, Tumor, neurologische Schädigung, Trauma, iatrogene Ursache oder Hormonmangel.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

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  11. 11

    Eine Person kann gleichzeitig eine festgestellte Erkrankung der Vulva (zum Beispiel einen Lichen oder wiederkehrende Pilzinfektionen) und eine Vulvodynie haben; dann sind beide zu berücksichtigen.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    • 2024 British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) UK national guideline on the management of vulval conditions (neuer Tab) — British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) — Int J STD AIDS, Int J STD AIDS 2025;36(5):346–371 (online am 21. Januar 2025). Vollständiges PDF auf der Website der BASHH veröffentlicht, Seite «Vulval Conditions 2024», aktualisiert am 10. September 2024. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Classification of vulvodynia/female genital pain», p. 359. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Comment établit-on le diagnostic de vulvodynie ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  12. 12

    Die Vulvodynie wird beschrieben nach ihrer Lokalisation (lokalisiert, zum Beispiel am Vestibulum, generalisiert oder gemischt), danach, ob sie provoziert, spontan oder gemischt auftritt, nach ihrem Beginn (primär, schon beim ersten Geschlechtsverkehr oder beim ersten Tampon, oder sekundär, nach einer schmerzfreien Zeit) und nach ihrem zeitlichen Verlauf (intermittierend, persistierend, konstant, sofort einsetzend, verzögert einsetzend).

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Die BASHH führt diese Deskriptoren auf die US-amerikanische Aktualisierung von 2013 zurück; die Fachgesellschaften haben 2019 formelle Definitionen dafür veröffentlicht (vollständiger Text nicht eingesehen).

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  13. 13

    Die beiden häufigsten Formen sind die provozierte Vestibulodynie (Schmerz, der auf den Scheideneingang beschränkt ist und durch Berührung oder Penetration ausgelöst wird) und die spontane generalisierte Vulvodynie.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

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  14. 14

    Der Schmerz kann die ganze Vulva oder nur einen Teil davon betreffen, am häufigsten den Scheideneingang (Vestibulum), und sich manchmal auf die Innenseite der Oberschenkel, den Bereich um den After oder um die Harnröhre ausdehnen.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Quelles sont les zones douloureuses ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Vulvodynia (vulval pain) (neuer Tab) — National Health Service (NHS, Vereinigtes Königreich), Seite überprüft am 16. Januar 2024; nächste Überprüfung für den 16. Januar 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «Symptoms of vulvodynia». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Patient information leaflet: Vulvodynia and vestibulodynia (neuer Tab) — British Association of Dermatologists (BAD), Merkblatt erstellt im Mai 2006, aktualisiert im Oktober 2024; nächste Überprüfung für Oktober 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «What does vulvodynia feel and look like?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  15. 15

    Der Schmerz kann durch eine Penetration beim Geschlechtsverkehr, das Einführen eines Tampons, eine gynäkologische Untersuchung, enge Kleidung oder langes Sitzen ausgelöst werden oder ganz ohne Berührung auftreten.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

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  16. 16

    Die Stärke des Schmerzes kann von Tag zu Tag schwanken, und der Schmerz kann konstant oder intermittierend sein.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Quels sont les caractéristiques de la douleur ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Patient information leaflet: Vulvodynia and vestibulodynia (neuer Tab) — British Association of Dermatologists (BAD), Merkblatt erstellt im Mai 2006, aktualisiert im Oktober 2024; nächste Überprüfung für Oktober 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «What does vulvodynia feel and look like?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Vulvodynia (vulval pain) (neuer Tab) — National Health Service (NHS, Vereinigtes Königreich), Seite überprüft am 16. Januar 2024; nächste Überprüfung für den 16. Januar 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «Symptoms of vulvodynia». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  17. 17

    Über das ganze Leben betrachtet reichen die Schätzungen des Anteils der Frauen, die diese Art von Schmerz erlebt haben, bis etwa 15 bis 16 %.

    Unsicher · geprüft am 18. Oktober 2026

    Harlow 2003: etwa 16 %; ASCCP 2013: «bis zu 16 %»; BAD 2024: etwa 15 von 100; ISSVD-Merkblatt 2013: etwa 15 % allein für die Vestibulodynie. Die BASHH nennt 25 % für genitale Schmerzen allgemein (Lebenszeit), eine Zahl, die weiter gefasst ist als die Vulvodynie.

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  18. 18

    In Befragungen in den USA hatte ein grosser Teil der Personen mit vereinbaren Symptomen keine Fachperson aufgesucht, und viele derjenigen, die eine Fachperson aufgesucht hatten, hatten keine Diagnose erhalten; in einer dieser Befragungen hatten 1,4 % die Diagnose Vulvodynie erhalten.

    Neue Daten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Daten aus den USA, veröffentlicht zwischen 2003 und 2014; die aktuelle Situation in der Schweiz und in Frankreich ist nicht dokumentiert.

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  19. 19

    Gemäss den HUG werden Erkrankungen der Vulva wegen des Tabus, das sie umgibt, häufig nicht richtig diagnostiziert: Sie betreffen den Intimbereich, und Betroffene wagen nicht, darüber zu sprechen.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Maladies vulvaires (neuer Tab) — Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), Service de gynécologie, Seite aktualisiert am 9. Juni 2026. (auf Französisch). Stelle: Einleitung der Seite «Maladies vulvaires», 3. Absatz. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  20. 20

    Psychologische und sexologische Ansätze (kognitive Verhaltenstherapie, Psychotherapie, Paartherapie, Sexualtherapie) gehören zu den beschriebenen Optionen, da sexuelle Schmerzen körperliche, psychische und beziehungsbezogene Anteile haben; eine Metaanalyse von 2025 kommt zum Schluss, dass sie Schmerz, psychische Anpassung und Sexualität verbessern, bei Evidenz von noch begrenzter Qualität.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    • 2013 Vulvodynia Guideline Update (neuer Tab) — American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) — J Low Genit Tract Dis, J Low Genit Tract Dis 2014;18(2):93–100. Vollständiger Text gelesen (von der ISSVD verbreitetes PDF). Älter als die Terminologie von 2015: Sie verwendet noch die Klassifikation von 2003. (auf Englisch). Stelle: «Counseling», p. 98–99. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • 2024 British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) UK national guideline on the management of vulval conditions (neuer Tab) — British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) — Int J STD AIDS, Int J STD AIDS 2025;36(5):346–371 (online am 21. Januar 2025). Vollständiges PDF auf der Website der BASHH veröffentlicht, Seite «Vulval Conditions 2024», aktualisiert am 10. September 2024. (auf Englisch). Stelle: «Provoked vulvodynia — Management», p. 361; «Unprovoked vulvodynia», p. 363. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Vulvodynia (vulval pain) (neuer Tab) — National Health Service (NHS, Vereinigtes Königreich), Seite überprüft am 16. Januar 2024; nächste Überprüfung für den 16. Januar 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «Treatments for vulvodynia». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Psychotherapy and Psychotherapeutic Techniques for the Treatment of Vulvodynia: A Systematic Review and Meta-Analysis (neuer Tab) — Journal of Lower Genital Tract Disease (ASCCP), J Low Genit Tract Dis 2025;29(3):280–287. PubMed-Abstract überprüft. (auf Englisch). Stelle: PubMed-Abstract (Conclusions). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Quel est le traitement ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  21. 21

    Eine Überweisung zu einer psychologischen oder sexologischen Begleitung bedeutet nicht, dass die behandelnde Fachperson den Schmerz für nicht real hält; die Leitlinien raten, dies den Patientinnen zu erklären.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    • 2013 Vulvodynia Guideline Update (neuer Tab) — American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) — J Low Genit Tract Dis, J Low Genit Tract Dis 2014;18(2):93–100. Vollständiger Text gelesen (von der ISSVD verbreitetes PDF). Älter als die Terminologie von 2015: Sie verwendet noch die Klassifikation von 2003. (auf Englisch). Stelle: Abschnitt «Counseling», p. 98. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Persistent Vulvar Pain — Committee Opinion Number 673 (neuer Tab) — American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), September 2016, 2024 erneut bestätigt (Obstet Gynecol 2016;128(3):e78–e84). ACOG-Seite und PubMed-Abstract überprüft; vollständiger Text nicht eingesehen (Weiterleitung zum Verlag, Zugang gesperrt). (auf Englisch). Stelle: Zusammenfassung (Abstract). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  22. 22

    Eine 2026 veröffentlichte Umbrella-Review findet Zusammenhänge mit unterschiedlicher Evidenzstärke zwischen der Vulvodynie und anderen Erkrankungen, darunter Fibromyalgie, Reizdarmsyndrom, wiederkehrende Harnwegsinfekte oder vulvovaginale Pilzinfektionen, Angst und Depression; diese Faktoren sind Zusammenhänge und keine nachgewiesenen Ursachen und könnten neu eingeordnet werden, falls die Forschung eine ursächliche Rolle belegt.

    Neue Daten · geprüft am 18. Oktober 2026

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  23. 23

    Die Vulvodynie kann erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität haben: Schlaf, Konzentration, Alltagsaktivitäten, Sexualleben und intime Beziehungen, auch für die Partnerinnen und Partner.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Vulvodynia (vulval pain) (neuer Tab) — National Health Service (NHS, Vereinigtes Königreich), Seite überprüft am 16. Januar 2024; nächste Überprüfung für den 16. Januar 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «Symptoms of vulvodynia», letzter Absatz. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • 2024 British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) UK national guideline on the management of vulval conditions (neuer Tab) — British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) — Int J STD AIDS, Int J STD AIDS 2025;36(5):346–371 (online am 21. Januar 2025). Vollständiges PDF auf der Website der BASHH veröffentlicht, Seite «Vulval Conditions 2024», aktualisiert am 10. September 2024. (auf Englisch). Stelle: «Practical management of genital pain in women», p. 359. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Vulvodynia (neuer Tab) — Nature Reviews Disease Primers, Nat Rev Dis Primers 2020;6(1):36. PubMed-Abstract überprüft; vollständiger Text nicht eingesehen. (auf Englisch). Stelle: PubMed-Abstract. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Maladies vulvaires (neuer Tab) — Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), Service de gynécologie, Seite aktualisiert am 9. Juni 2026. (auf Französisch). Stelle: Einleitung der Seite, 3. Absatz. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  24. 24

    Schmerzen beim Geschlechtsverkehr können mit vermindertem Verlangen, Schwierigkeiten bei Erregung oder Orgasmus und Schwierigkeiten, darüber zu sprechen, einhergehen.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Patient information leaflet: Vulvodynia and vestibulodynia (neuer Tab) — British Association of Dermatologists (BAD), Merkblatt erstellt im Mai 2006, aktualisiert im Oktober 2024; nächste Überprüfung für Oktober 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «What does vulvodynia feel and look like?», p. 1. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Localised provoked vulvar pain (Vestibulodynia) (neuer Tab) — International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), Patient Information Committee, Überarbeitet 2013 (PDF vom 22. April 2016). Nicht mehr in der aktuellen Liste der Merkblätter der ISSVD aufgeführt. (auf Englisch). Stelle: «What is the treatment?», p. 2–3. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  25. 25

    Frauen mit Vulvodynie haben im Durchschnitt mehr Angst- und Depressionssymptome als Frauen ohne Vulvodynie.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    Zusammenhang, der in einer Metaanalyse von Fall-Kontroll-Studien und in der Umbrella-Review von 2026 gefunden wurde; diese Studien sagen nicht, in welche Richtung der Zusammenhang geht.

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  26. 26

    Es gibt keine Laboruntersuchung und keine Bildgebung, die eine Vulvodynie bestätigt: Die Diagnose ist klinisch und beruht auf dem Gespräch und der Untersuchung.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Localised provoked vulvar pain (Vestibulodynia) (neuer Tab) — International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), Patient Information Committee, Überarbeitet 2013 (PDF vom 22. April 2016). Nicht mehr in der aktuellen Liste der Merkblätter der ISSVD aufgeführt. (auf Englisch). Stelle: «How is it diagnosed?», p. 1–2. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Patient information leaflet: Vulvodynia and vestibulodynia (neuer Tab) — British Association of Dermatologists (BAD), Merkblatt erstellt im Mai 2006, aktualisiert im Oktober 2024; nächste Überprüfung für Oktober 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «How will vulvodynia be diagnosed?», p. 2. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: «Comment établit-on le diagnostic de vulvodynie ?». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • 2024 British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) UK national guideline on the management of vulval conditions (neuer Tab) — British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) — Int J STD AIDS, Int J STD AIDS 2025;36(5):346–371 (online am 21. Januar 2025). Vollständiges PDF auf der Website der BASHH veröffentlicht, Seite «Vulval Conditions 2024», aktualisiert am 10. September 2024. (auf Englisch). Stelle: «Provoked vulvodynia — Diagnosis», p. 360. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  27. 27

    Vulvaschmerzen, die als wiederkehrende Pilzinfektionen geschildert werden, können auf ein Schmerzsyndrom zurückgehen; die britische Leitlinie rät, einen primären Schmerz auszuschliessen, bevor antimykotische Behandlungen wiederholt werden.

    Empfehlung · geprüft am 18. Oktober 2026

    Dieselbe Leitlinie hält fest, dass Betroffene häufig über frühere, oft wiederkehrende Pilzinfektionen berichten.

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  28. 28

    Die Vulvodynie ist nicht ansteckend; gemäss der British Association of Dermatologists hängt sie nicht mit der Hygiene zusammen.

    Konsens von Fachleuten · geprüft am 18. Oktober 2026

    Nur eine Quelle sagt dies ausdrücklich. Mehrere Leitlinien empfehlen zudem, reizende Produkte zu meiden (siehe de-vulvo-soins-vulve).

    • Patient information leaflet: Vulvodynia and vestibulodynia (neuer Tab) — British Association of Dermatologists (BAD), Merkblatt erstellt im Mai 2006, aktualisiert im Oktober 2024; nächste Überprüfung für Oktober 2027 vorgesehen. (auf Englisch). Stelle: «What causes vulvodynia?», p. 1, und «Self-care (what can I do?)», p. 3. Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  29. 29

    Die Société française de dermatologie veröffentlicht auf ihrer Website für die breite Öffentlichkeit, Dermato-INFO, ein Merkblatt zur Vulvodynie, das im Dezember 2025 aktualisiert und von einer Vertreterin des Patientinnenvereins Les Clés de Vénus mitunterzeichnet wurde.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Tout savoir sur la vulvodynie (neuer Tab) — Dermato-INFO, Website der Société française de dermatologie für die breite Öffentlichkeit (Frankreich), Veröffentlicht am 15. Juni 2019, aktualisiert am 15. Dezember 2025 (übernimmt und ergänzt das PDF-Merkblatt der Groupe MAG vom April 2019). (auf Französisch). Stelle: Fusszeile der Seite (Veröffentlichungs- und Aktualisierungsdatum, Autorinnen). Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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  30. 30

    In der Westschweiz haben die Universitätsspitäler HUG (Genf) und CHUV (Lausanne) Spezialsprechstunden für Erkrankungen der Vulva, die unter anderem für chronische Vulvaschmerzen und Schmerzen beim Sex zuständig sind; Betroffene oder ihre Ärztinnen und Ärzte können dort direkt einen Termin vereinbaren, und die HUG weisen auf teilweise lange Wartezeiten hin.

    Gesicherte Tatsache · geprüft am 18. Oktober 2026

    • Maladies vulvaires (neuer Tab) — Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG), Service de gynécologie, Seite aktualisiert am 9. Juni 2026. (auf Französisch). Stelle: «Pathologies vulvaires : une consultation à votre écoute» und «Prise de rendez-vous». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
    • Pathologies vulvaires (neuer Tab) — Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV), Service de gynécologie, Seite aktualisiert am 6. August 2026. (auf Französisch). Stelle: «Pathologies vulvaires bénignes». Abgerufen am 18. Oktober 2026.
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